双源CT与传统CTA―DSA技术在头颈部血管成像对比应用.docVIP

双源CT与传统CTA―DSA技术在头颈部血管成像对比应用 　　[摘要] 目的 探讨炫速双源CT双能量成像在头颈部动脉血管中应用的价值。 方法 96例患者随机分成两组：A组炫速双源组（n=48），使用炫速双源行头颈部CTA双能量检查，扫描参数140 kV/Sn80 kV，210/105 mAs；B组传统Neuro-DSA组（n=48），使用炫速双源内的传统Neuro-DSA常规扫描方法，参数120 kV/245 mAs；同时比较两组检查的CT容积剂量指数（CTDI vol）以及进行图像质量主观评分。 结果 两组间影像质量的主观评估差异有统计学意义（P0.05），两组间辐射剂量差异有统计学意义（P0.05），A组有效剂量为（7.54±0.05）mGy，较B组的（10.67±0.08）mGy降低约25%。 结论 头颈部血管炫速双源双能量成像与传统Neuro-DSA成像对比双能成像辐射小，成像质量效果好，但颅底骨存在过度减影的缺点，技术亟需改进。 　　[关键词] 体层摄影术；X 线计算机；血管造影术 　　[中图分类号] R814.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）21-0079-05 　　[Abstract] Objective To explore the application value of dazzle speed dual-source dual-energy CT imaging in head and neck arteries. Methods Total 96 patients were enrolled into two groups randomly in this study. Fourty-eight patients were scanned the dual-energy scanning mode（140 kV/Sn80 kV，210/105 mAs） in group A. The other 48 patients were scanned in a tranditional Neuro-DSA mode （120 kV/245 mAs） in group B. The CT volume dose index （CTDI vol） and the subjective image quality score were compared between two groups. Results The difference of the subjective image quality score was significant between the two groups（P0.05）， the effective dose of group A was decreased by 25% compared with the dose of group B [（7.54±0.05） mGy vs （10.67±0.08） mGy）. Conclusion Radiation dose is lower， image quality is better in the dazzle speed dual-source double energy imaging of the head and neck vascular when compared to the conventional Neuro-DSA imaging. But excessive？subtraction angiography exists in the bone of the skull base， the technology needs to be improved. 　　[Key words] Computerized tomography； X-ray computer； Angiography 　　数字减影血管造影技术（DSA）目前仍成为诊断头颈部血管病变的金标准[1]。毋庸置疑的是DSA的有创性的本质特征及其并发症仍高于头颈部CT血管成像（CTA）和磁共振的检查血管成像（MRA），限制了DSA的临床广泛应用[2，3]。MRA因为无放射性辐射，随着磁共振场强不断提高，扫描速度越来越快，作为脑血管疾病的筛选得到越来越广泛的应用，但是其反映的是血管内血流动力学的生理特征而不是真正的解剖学管腔，对于血管分叉处或血流处于湍流状态往往导致信号缺失或出现夸大效应[4]。CTA检查因为其扫描速度快、无创伤、伪影少等优点逐渐成为头颈部血管检查的首选[5]。但是常规CTA检查辐射剂量大、颅底血管重建复杂、耗时、成功率不高等缺点阻碍了其发展[3，6，7]。双源CT双能量成像因其炫速扫描速度与极