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心音、血压、脑电图ppt-上海交通大学医学院基础医学实验
设计实验 P157 以组为单位进行设计 全班只选一份较优的设计进行操作 报告采用A4纸书写或打印,格式按照课本 (注意标明班级、小组和姓名,在左侧留出装订位置) 设计原则 目的性:与课本原理结合 创新性:可结合《实验指导》中未作实验 可行性:动物、器材和药品 P159 可操作性 讨论内容 立题依据:国内外研究现状、实验目的、意义、欲解决的问题 实验动物种类、性别、规格和数量 实验器材和药品(剂型和剂量) 实验方法步骤 观察项目 预期结果 可能遇到的问题及解决可能 时间安排 11月7日(9周) 布置 11月21日(11周)上交设计,课堂讨论,确定实验 12月5日(13周)将确定好的实验方案上交 12月19日(15周)进行实验 1月11日(17周)操作考核 评分标准(共计6分) 难易度及可行性:2分 操作熟练并得出结果:2分 实验报告:1分 参考因素:实验态度,合作情况 1分 一、心音听诊 每组同学两人互相心音听诊 P87 思考题:P88第一题 【目的要求】 学习心音听诊的方法,识别第一心音与第二心音。 【基本原理】 【方法与步骤】 1. 受试者安静端坐 2. 戴好听诊器,耳器与外耳道一致; 3. 肺动脉瓣区、主动脉瓣区、二尖瓣区、三尖瓣区 4.如难以区分两心音,可同时触诊心尖搏动或颈动脉脉搏,此时出现的心音为第一心音。 【注意事项】 1.?实验室内保持安静,以利听诊。 2.?听诊器耳具应与外耳道方向一致。橡皮管不得交叉、扭结,管切勿与它物摩擦,以免发生摩擦音影响听诊。 3.?如呼吸音影响听诊,可令受试者暂停呼吸片刻。 二、人体动脉血压的测定 每组同学两人互相测量记录血压P89 思考题:P91 第二题 [目的与要求] 学习并掌握间接测定人体血压的原理和方法 [基本原理] 通常血液在血管中流动时没有声音 形成血液涡流时,则可发生声音. 外加压力>收缩压 血流完全被阻断, 无声音. 外加压力≤收缩压时而>舒张压 心脏收缩时,动脉内有少量血流通过 心室舒张时,无血流通过. 恰好可以完全阻断血流的最小外加压力相当于收缩压. 外加压力≤舒张压时,血管内血流连续通过,所发出的音调会突然降低或声音消失. 心室舒张时有少许血液通过的最大管外压力相当于舒张压 [方法与步骤] 1 受试者取坐位,心脏与血压计零点同一水平.静坐5分钟,待肢体放松,呼吸平稳与情绪稳定。 2 松开打气球上的螺丝,将压脉带内的空气排空后再将螺丝旋紧,打开开关。 3 受试者脱右臂衣袖,将压脉带裹于左上臂距肘窝3cm上方处,压脉带应与心脏同一水平,使其松紧适度,手掌向上放实验台。 4 在压脉带下方,肘窝上方找到动脉波动处,将听诊器的胸具置于动脉上。 5 听取血管内音变化。 向压脉带充气加压,同时注意倾听声音变化,在声音消失后再加压30mmHg,然后稍稍扭松打气球上的螺丝,缓慢放气,仔细倾听听诊器内血管音的一系列变化;声音先是由无到有,次之由低到高,而后突然变低,最后完全消失.如此反复进行2-3次 6 测量正常动脉的血压 重复上一操作,同时注意检压计读数.但徐徐放气时,第一次听到的血管音即代表收缩压;最后声音消失之前的血管音代表舒张压.记下血压读数,放空压脉带,使压力降低为零,重复测压2-3次,记录测压均值. 7 实验观察 受使者加深呼吸加快呼吸频率对血压的影响 记录正常的血压后,令受使者加快加深呼吸1min测压 肢体运动对血压的影响 三、心电图 每组选择一位同学作为受试者 P84 其他同学操作,记录 组内每位同学记录纸一份(包括4个完整的心电波形) 思考题:无 心电图整个心脏在心动周期中各细胞电活动的综合向量变化 步骤 让受试者安静平卧,全身肌肉松弛; 安装电极,连接导联线,酒精棉球: 红色右手;黄色左手;绿色左足;黑色右足 Power, AC, Sensitivity(1); Paper speed(25mm/s) , Check(调节基线),Lead selection (II). Start,记录心电图(保证组内每位同学得到包括4个完整的心电波形的记录) ; 取下电极,切断心电图电源; 取下记录纸并测量 测量注意事项 走纸速度25mm/s时,纵线1mm=0.04s标准电压1mV=10mm时,横线1mm = 0.1 mV P-R间期;Q-T间期;P波波幅:基线上缘到波峰;R-R间期:前一个R波起始到下一个R波起始;心率=60/( P-R间期或R-R间期)次/分 根据P波确定心律是否整齐;是否为窦性心律。 思考题 心电图基线粗???? 四、人脑的电活动 选择一名同学作为受试者 P128 每人一份结果 思考题:无 【基本原理
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