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品管圈活动在儿科留置针规范管理中应用 　　【摘要】 目的：探析品管圈活动在儿科留置针规范管理中的应用效果。方法：选择2015年1-12月笔者所在医院儿科诊治的400例儿科留置针患儿为研究对象，以品管圈活动实施时间分为对照组与活动组，每组200例，统计分析品管圈活动开展前后的患儿3 d内留置针拔除率、留置时间及护理人员综合素质。结果：活动组患者的留置针拔除率是17.5%，低于对照组患儿的60.0%，活动组留置时间长于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。品管圈活动实施后，护理人员的综合素质评分高于实施前，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：品管圈活动在儿科留置针规范管理中的应用效果较为明显。 　　【关键词】 品管圈活动； 儿科留置针； 规范管理； 应用效果 　　中图分类号 R473.72 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）21-0150-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.21.082 　　品管圈活动（QCC）指的是同一工作地点中的同一工作岗位的人员自主的组织成同一团队，以提高工作绩效，解决工作中存在的问题，根据工作中存在的问题，工作人员合作分工，通过品质管理的方式分析与解决工作中遇到的问题，从而实现提高工作业绩的目的[1]。品管圈活动的开展，能够有效调动工作人员的工作积极性与主动性，提高临床护理质量[2]。本研究以2015年1-12月笔者所在医院儿科诊治的400例儿科留置针患儿为研究对象，根据品管圈活动开展的时间分为两组，以统计分析品管圈活动在儿科留置针规范管理中的应用效果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2015年1-12月笔者所在医院儿科诊治的400例儿科留置针患儿为研究对象，400例患儿家属均签订知情同意书。以品管圈活动实施时间分为对照组与活动组，每组200例。对照组中，男145例，女55例，患儿年龄1～14岁，平均（3.8±1.2）岁； 　　活动组中，男135例，女65例，患儿年龄1～12岁，平均（4.2±1.8）岁，两组一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组实施常规管理，活动组实施品管圈活动，具体如下。 　　1.2.1 构建品管圈活动小组 科室专门构建品管圈活动小组，由儿科科室人员自愿报名组成，组成员包括圈长、副圈长、辅导员及成员共7名。第一次圈会议首先确定圈徽、圈名及圈目的等，活动主题是延长患儿的静脉留置针时间，通过自制表格统计分析患儿留置针拔出的原因，并对儿科科室护理人员的综合能力进行评估，涵盖团队精神、沟通协调能力、责任、专业知识、活动信心等，每项1～5分，分数越高，说明护理人员的综合能力越好。品管圈活动共开展半年。 　　1.2.2 现状与目标 统计分析留置针患儿治疗过程存在的不规范情况，并设置留置针留置延长时间为3～5 d[3]，分析不规范情况的原因，并制定针对性解决措施。 　　1.2.3 解决措施 　　1.2.3.1 选择合适的粘贴固定法 护理人员根据临床实践经验，选择9534HP透明敷贴，以有效降低患儿的静脉炎、敷料松脱及皮肤过敏等并发症发生率，以延长留置针的留置时间，且患儿在固定留置针时，需注意敷贴需与患儿的穿刺点对准后才能粘贴，且在护理人员之间进行推广，并对符合规范要求的留置针制作成照片册，以用于后续护理人员的学习。 　　1.2.3.2 冲封管与夹管方法 护理人员需严格按照规定要求掌握正确的冲封管与夹管技术，使用肝素钠盐水进行封管，在患儿输液结束后，需拔除输液管，并反拆乳头，把存在封管液注射器与乳头相连接，进行封管液的推注。在日常工作中重视留置针的巡视，做好患儿及其家属的健康宣教工作，并嘱咐患儿家属留置针注意事项，且患儿不可在留置针夹管期间玩耍。 　　1.2.3.3 构建督导机制 在临床护理中，需帮助护理人员树立良好的责任心，忙而不乱，且在日常临床护理中，护理人员做到相互监督，同时提高检查力度，并制定完善的奖惩制度，以提高护理人员的工作责任心，认真仔细的做好每项工作。 　　1.2.3.4 消毒液干后粘贴 提高护理人员的消毒意识，并严格按照规定要求进行操作。消毒后，护理人员需等消毒液干后方可粘贴，目前，我国临床治疗中多使用葡萄糖酸氯进行皮肤消毒，主要是因为其待干时间短，能够有效提高护理人员的工作依从性。 　　1.3 观察指标 　　统计分析与比较品管圈活动开展前后的患儿的留置针意外拔除率、留置针时间及护理人员综合素质[3]。 　　1.4 统计学处理 　　利用SPSS 16.0软件统计分析数据资料，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P0.05表示差异有统计学意义。