在循证医学模式下图书馆员作用和职能.docVIP

在循证医学模式下图书馆员作用和职能 　　〔摘 要〕本文介绍了传统医学模式下图书馆员工作方式方法，及在循证医学模式下临床馆员的工作方法和理念的转变。重点介绍了，在循证医学实践中图书馆员的文献保障作用和职能。 　　〔关键词〕循证医学；图书馆员；EBM；图书馆 　　〔中图分类号〕G252.6 〔文献标识码〕C 〔文章编号〕1008-0821(2009)02-0158-03 　　 　　The Role and Function of Librarians under Evidence-based Medicine ModelLun Zhijun Li Qun Wang Xiu 　　(Library，The First Hospital of Jilin University，Changchun 120021，China) 　　〔Abstract〕This paper described librarians?? working methods under the traditional medical model and the change of librarians working concepts under evidence-based medicine model，focused on librarians?? role in literature ensuring during evidence-based medicinical practice. 　　〔Key words〕evidence-based medicine；librarians；EBM；library 　　 　　在传统模式的图书馆里，图书馆员所从事的工作着重于有形书、刊资料的收集、加工、借阅和整理，这些大致能满足当时读者的需求。如今，随着科学技术的飞速发展、医学文献的迅猛增加和循证医学实践的兴起，在这种形势下，临床医生通过互联网和数据库检索到自己需要的证据是很困难的。面对此形势，图书馆以及图书馆员都必须调整自己的职能和角色，以适应读者对信息的新需求[1]。 　　目前随着科技飞速发展，图书馆员也必须向专业馆员方向迈进。医院图书馆馆员由仅仅根据临床需要提供文献，发展到参与查房、病历讨论、诊疗、护理、参与病人的教育和课题组等等临床工作中，帮助临床医生对病人进行诊疗决策。随着循证医学的发展，临床馆员更是参与到临床医学研究和实践的各个环节，而形成循证图书馆员的概念，并将循证的理念运用到图书馆服务工作中。通过促进图书馆员与临床工作人员一同工作，来提高信息服务的专业性。临床馆员和循证医学的结合，极大程度扩展了信息专家在临床工作中的知识管理作用，将临床人员的个人经验与最好的外部证据整合在一起。 　　借鉴国外临床馆员的工作经验，他们常常为临床工作人员提供科研帮助，提供专题书目，针对病人医疗过程中的问题将相关文献进行选择、总结综述、或做成摘要。对医学生和临床人员进行信息资源管理与技能检索的培训，为病人及其家属提供信息，促进传统图书馆的信息服务等等。实施临床馆员制度需要临床人员的接纳，馆员需要具备医学知识和馆员参与的主动性，及相关的经费支持[2]。 　　 　　1 循证医学实践中临床馆员的作用 　　 　　临床馆员在循证医学实践中有着不可替代的作用，具体表现为：一是通过有效地检索各类文献及医学数据库、发表及未发表的研究成果，查找到与某临床问题相关的医学证据；二是对所获得证据的可信度和临床实用性进行严格评价，得出结论；三是将评价结果传递给临床医师，应用于临床实践；四是指导或协助临床医师充分利用数据库和因特网检索证据[3]；五是为患者提供一些有关他所患疾病的诊治和预后的证据。 　　1.1 临床馆员在求证实践中的作用 　　循证医学包括科学的求证和用证两方面的涵义。“求证”就是由一批颇具学术造诣的临床医生、临床馆员、临床流行病学家、统计学家、卫生经济学家和社会医学家，他们共同协作，根据临床医学实践中存在的某些问题，在现有医学文献中收集、分析、评价发表或未发表的相关文献，应用特定的统计学软件进行统计学分析，结合相关医学问题研究的最新进展，通过综合评价，获得指导解决问题的最佳证据为临床医师实践循证医学提供证据的过程。在整个求证过程中，临床馆员的作用是把临床问题转化为可检索的问题，制定检索策略；选择合适数据库进行检索；把检索到的证据，经过严格的评价合成科学的、可利用的证据供临床医生使用。 　　1.2 临床馆员在用证实践中的作用 　　“用证”就是将最先进的生物医学知识、个人的实践经验和从外部获得的科学的最佳证据相结合，慎重、明智而科学地制定医疗决策的过程；是寻找、认识、理解和应用最佳、最新的科学证据的过程。在用证实践中临床馆员的作用是：给临床医生和卫生决策