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品管圈在外科腹腔镜手术中应用 　　【摘 要】目的：探讨品管??在外科腹腔镜中的效果与应用。方法：成立外科腹腔镜手术管理的品管圈小组，通过术前访视，术中配合，制定护理计划，提高护理质量。结果：通过手术室护士的参与提高手术医生、麻醉医生、病人的满意度，减少差错事故的发生，提高手术的成功率。结论：应用品管圈方法进行外科腹腔镜手术的管理，不仅提高了手术的配合默契度，发扬了医务人员的团队精神，提高了合作意识，充分体现的护士的自主权、参与权、管理权。 　　【关键词】品管圈；外科腹腔镜手术；应用 　　【文章编号】1004-7484（2014）04-1881-02 　　【Abstract】Objective： To investigate the application of quality control system and in the surgical cavity mirror effect. Methods： to establishment of the management of surgical laparoscopy operation quality circle group， according to the preoperative， intraoperative coordination， planning of care， improve the quality of nursing care. Results： the operation room nurses involved in improving operation physicians， anesthesiologists， patient satisfaction， reduce errors， improve the success rate of operation. Conclusion： the application of quality control circle method of surgical laparoscopy operation management， not only improve the operation with the tacit understanding， carry forward the medical staff team spirit， but also improve the awareness of cooperation， fully embodies the nurses autonomy， participation rights， management rights. 　　【Keywords】QCC surgical laparoscopy operation application 　　品管圈的概念：品管圈（QCC）就是由相同、相近或互补性质工作场所的人自动、自发组成数人一圈的活动团队，通过合作、集思广益，按照一定的活动程序，用科学统计工具和品管手法，来解决护理工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题，使医护效果符合微创的概念。 　　手术室是医院的核心部门，是外科系统运转的枢纽。由于我们是三甲综合性医院，手术任务重，有时需要同时开展多台手术，或进行接台外科腹腔镜手术，在忙乱的手术准备配合过程中，容易发生疏忽，所以实行品管圈管理是必要的，严防差错事故的发生，提高手术的成功率。现介绍如下： 　　1 方法 　　1.1 成立品管圈小组 　　品管圈由6人护士组成，（副主任护师1人、主管护师1人、护师（士）4人、其中包括巡回护士1人，洗手护士1人。 　　1.2 对品管圈圈员的培训，提高护理质量 　　护士长与该组负责人圈长也及圈员讨论外科腹腔镜手术患者病情，根据收集患者资料，进行初步评估，制定护理计划，加强业务技能的培训.培训内容包括术前访视、术前心理护理、术前宣教、抢救措施、术中与手术医生麻醉师的配合要点、急救能力培训、护理文件的书写。组织讨论，共同参与，并制定实施办法。 　　2 护理 　　2.1术前访视 　　2.1.1 评估患者，收集资料对患者进行初步评估，查阅病历，了解病情，也及相关的辅助检查，通过术前讨论，预见术中可能出现的异常的护理问题，并给相应的准备，记录于访视单上。 　　2.1.2 术前心理护理 与患者沟通，掌握沟通的技巧，自我介绍，说明目的。说明手术事件的特殊环境，解除患者恐惧、紧张、忧郁、悲观情绪，以免影响麻醉效果，使手术正常进行。因此，护士应根据患者的文化程序，社会阅历，采用不同的沟通方式和语言交谈，使患者解除思想顾虑，放松情绪，对麻醉和手术产生信心，接受手术。 　　2.1.3 术前宣教 指导患者12h禁食，4-6h禁饮，让患者了解进入