吸入性肺炎采用盐酸氨溴索治疗临床疗效分析.docVIP

吸入性肺炎采用盐酸氨溴索治疗临床疗效分析 　　[摘要] 目的 探讨分析吸入性肺炎采用盐酸氨溴索治疗的临床疗效。方法 选取该院2013年4月―2014年4月收治的98例吸入性肺炎患者，将其分成观察组（49例）和对照组（49例），观察组患者在给予常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索静脉注射（10～15 mg/kg），给予对照组患者抗生素抗感染、维持电解质酸碱平衡等常规治疗。分析两组患者临床治疗效果、肺部?音消失时间、呼吸困难消失时间、吸痰次数及住院天数。结果 观察组总有效率为95.91%，对照组总有效率为81.63%，两组对比差异有统计学意义（P0.05）。观察组呼吸困难消失时间（1.9±0.5）h，对照组呼吸困难消失时间（2.6±0.8）h。观察组肺部?音消失时间（2.0±0.6）h，对照组肺部?音消失时间（2.8±0.7）h。观察组吸痰次数（3±1.2）次，对照组吸痰次数（8±1.4）次。观察组住院天数（3±1.7）d，对照组住院天数（5±1.4）d，两组对比差异有统计学意义（P0.05）。结论 采用盐酸氨溴索治疗吸入性肺炎效果显著，治疗时间短，有较好的安全性，可作为治疗老年吸入性肺炎的治疗药物，值得临床推广和应用。 　　[关键词] 吸入性肺炎；盐酸氨溴索；老年；效果 　　[中图分类号] R94 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）11（b）-0095-02 　　吸入性肺炎指口鼻咽部的分泌物和胃、食道的反流物误吸入下呼吸道，引发肺部病变。老年人由于呼吸系统老化及呼吸道防御系统的减退且伴有慢性疾病，所以是此类病情的高发群体。盐酸氨溴索具有溶解分泌物的特性及排除黏液作用，起到保护呼吸道的功能[1-2]。为此，该院选取2013年4月―2014年4月收治的98例老年人作为研究对象应用此药物，取得良好的治疗效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院2013年4月―2014年4月收治的98例老年吸入性肺炎患者，将其分成观察组（49例）和对照组（49例），观察组男性患者45例，女性患者53例，年龄在68～84岁，平均年龄（76.5±4.3）岁。病程对照组男性患者39例，女性患者59例，年龄62～87岁，平均年龄（70.32±5.20）岁。诊断标准：患者白细胞计数10×109/L，咳嗽、发热、呼吸困难，肺部可闻及干、湿?音，影像学检查可见双肺或单肺渗出影。患者起病前有明确进食和饮水呛咳及呕吐症状。排除获得性吸入性肺炎及并发脓胸、肺脓肿者。两组患儿年龄、性别等一般资料对比差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　给予对照组患者抗生素抗感染、维持电解质酸碱平衡等常规治疗，加强翻身拍背吸痰等护理。观察组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索（国药准字静脉注射（10～15 mg/kg），3次/d 3～7 d为1个疗程。 　　1.3 疗效标准 　　痊愈：经治疗，患者体温恢复正常，咳喘消失，发绀、气促及肺部干、湿?音消失，复查X线胸片显示正常；有效：经治疗，患者体温恢复，咳喘明显减轻，肺部音减少，复查X线片与住院前相比有所好转；无效：经治疗，患者各项指标无改善，病情加重或恶化[3]。 　　1.4 统计方法 　　本次检验结果采用SPSS 15.0统计软件进行分析，计数资料用[n（%）]表示，用χ2检验，患者呼吸困难消失时间、肺部?音消失时间、吸痰次数及住院天数等计量资料用（x±s）表示，用t检验，P0.05，则表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 治疗效果比较 　　观察组总有效率为95.91%，对照组总有效率为81.63%，两组差异有统计学意义（P0.05），具体数据见表1。 　　2.2 呼吸困难消失时间、肺部?音消失时间等指标对比 　　观察组呼吸困难消失时间（1.9±0.5）h，对照组呼吸困难消失时间（2.6±0.8）h。观察组肺部?音消失时间（2.0±0.6）h，对照组肺部?音消失时间（2.8±0.7）h。观察组吸痰次数（3±1.2）次，对照组吸痰次数（8±1.4）次。观察组住院天数（3±1.7）d，对照组住院天数（5±1.4）d，两组差异有统计学意义（P0.05），具体数据见表2。 　　3 讨论 　　吸入性肺炎指吸入酸性物质如动物脂肪、胃内容物及其他刺激性液体和挥发性的碳氢化合物后引起的化学性肺炎。临床上吸入胃内容物多见由于胃酸引起的肺炎较吸入碳氢化合物液体，有时可误吸汽油、煤油、干洗剂等，此病多见于儿童。成年人发生此病主要是由于喉保护性反射和吞咽的协同作用，食物和异物在一般情况下不会进入呼吸道，即便吸入少量液体，可通过咳嗽排出。在脑血管意外、酒精中毒、全身麻醉或麻醉过量后，防御功能减弱或消失，异物则吸入气