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哮喘控制测试问卷在哮喘中应用效果 　　[摘要] 目的 了解哮喘控制测试问卷（ACT评分）在哮喘中的应用效果。 方法 通过2015年1～4月对30例哮喘患者用药前后ACT 评分及肺功能的比较判定哮喘的疗效。 结果 哮喘患者用药后ACT评分、FEV1、FEEF25-75与用药前相比有显著性差异，用药前后ACT评分与均FEV1实测值/预计值呈正相关。 结论 ACT评分有助哮喘控制水平的评估。 　　[关键词] 哮喘控制测试问卷；哮喘；肺功能；FEV1；FEEF25-75 　　[中图分类号] R562.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）14-0088-03 　　[Abstract] Objective To explore the application effect of asthma control test （ACT） questionnaire in treatment of asthma. Methods 30 patients with asthma treated from January to April 2015 were selected and the ACT scores and evaluation of lung function were compared before and after treatment to reveal the effects on asthma. Results There were significant differences in ACT scores， FEV1 and FEEF25-75 after treatment in asthma patients than those before treatment， and the ACT scores showed a positive relationship with FEV1. Conclusion ACT scoring can contribute to evaluation of control level of asthma. 　　[Key words] Asthma control test questionnaire； Asthma； Lung function； FEV1； FEEF25-75 　　哮喘控制测试问卷（asthma control test，ACT）是一种哮喘控制评估的方法。它包含5个项目：哮喘对日常生活的影响、呼吸困难次数、哮喘症状、急救药物的使用、哮喘控制的自我评价[1]。这几方面是我们诊治哮喘的重点，同时是2006年全球哮喘防治创议指南[2]推荐用于评估哮喘控制水平。本文想通过对哮喘患者ACT评分以及肺功能指标的研究，来了解哮喘控制测试问卷的临床应用。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2015年1～4月呼吸科门诊及病房哮喘患者30例，均为符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组提出的关于哮喘的诊断标准[3]。 　　1.2 方法 　　1.2.1 ACT评分填写与记录 患者填写哮喘控制测试问卷中的5项问题（①在工作学习或家中，有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动？②您有多少次呼吸困难？③因为哮喘症状：喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛，您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒？④您有多少次使用急救药物治疗：如沙丁胺醇？⑤您如何评估您的哮喘控制情况？），每个问题均有5个答案，共计25分。GINA指南推荐将总得分25分定义为完全控制水平，20～24分为良好控制水平，19分及以下为未控制水平。由门诊医生记录下哮喘患者用药前、用药后1周ACT 评分情况。 　　1.2.2 肺通气功能测定 采用德国耶格Diffusion肺功能仪，检测前需常规进行压力、温度、湿度以及测试气体和容积的校正，患者取坐位，测试时应挺胸坐直不靠椅背，双脚着地不翘脚，头保持自然水平或稍微上仰，勿低头弯腰俯身。检查前应先向患者介绍及演示检查动作，并指导患者进行训练。分别对哮喘患者用药前、用药后1周如下指标进行观测：肺功能第1秒用力呼气容积（FEV1），最大呼气中期流速（FEEF25-75）。肺功能检测质控标准参照中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组制定的肺功能检查指南质控标准[4]。 　　1.2.3 药物治疗 布地奈德福莫特罗粉吸入剂（商品名：信必可都保，160 μg/4.5 μg 阿斯利康制药有限公司生产，2吸/次，2次/d，生产日期：2014-05，。 　　1.3 统计学分析 　　采用SPSS20.0统计软件包。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，用药前后比较采用自身配对t检验。参数间关系采用相关性分析，P0.05为差异有统计学意义。