泸州医学院临床医学专业课程现状调查及策略研究.docVIP

泸州医学院临床医学专业课程现状调查及策略研究 　　摘要：目的：为了确切了解泸州医学院临床医学专业课程执行情况和存在问题，以推进泸州医学院教育教学改革。方法：通过对老师、学生发放调查问卷，分析和评价课程满意度、合理性等。结果：师生对课程设置满意度不高，教学方法手段落后，实验内容陈旧。结论：提出泸州医学院临床医学专业本科课程改革基本策略。 　　关键词：临床医学;课程满意度;策略 　　中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）21-0084-03 　　 地方高等医学院校在社会上的重要地位越来越突出。随着高等教育从精英教育步入大众化教育阶段，我国普通高校的隶属关系和举办主体发生了重大变化，由过去的中央政府管理为主体转变为以地方政府管理为主体，而且高校布局也向地市级延伸，地方高校无疑成为了我国高等教育系统的主体部分。泸州医学院是四川省一所重要省属地方高等医学院校，随着近十多年来招生规模的扩大、学生生源素质的提高，继续沿用原来的教学计划、课程设置、教学方法显然已经不能满足现实的需要，迫切要求对现有的临床专业课程进行改革。因此促成了本课题的研究，即通过调查、综合分析我校临床医学专业课程现状，发现存在问题，为我校临床医学专业课程改革提供参考。 　　一、对象与方法 　　1.对象。首先是以学生为研究对象，采用分层整群随机取样的方法。从临床医学专业不同的4个年级（2～5年级学生）随机各抽取一个班为单位进行调查。然后是以教师为研究对象，采用分层随机取样的方法，以教师教龄（1～2年，3～5年，6～10年，10年以上）为维度随机抽取被调查对象。发放学生问卷280份，回收有效问卷270份，回收率为96%;发放教师问卷60份，回收有效问卷55份，回收率为92%。 　　2.方法。①问卷设计。使用“理论建构”和“根据期望获得材料的性质形成题目”的方法设计问卷的初稿，然后向不同类型的教师征求对问卷题目的意见，对问卷题目进行修改以形成最终的调查问卷。“理论建构”的方法具体是指在阅读大量关于“临床基础课程”和“课程建构”相关理论的基础上，设计出问卷的题目。“根据期望获得材料的性质形成题目”指根据研究的问题，收集课题需要的“事实型材料”和“价值态度型”材料而设计出问卷的调查题目，比如被调查者的年龄、年级、身份等是“事实型材料”，对课程的看法和期望就是“价值态度型”材料。②问卷分析方法。问卷分析主要采用类属型研究方式，将研究结果按照一定的主题进行归类，然后分门别类加以概括和总结。③问卷调查实施。问卷发放：先以班为单位对接受调查的同学说明调查的目的和意义，然后发放问卷，在同学们完成问卷后由班长当场收回。以教师为调查对象的问卷则由笔者逐一发放和收回。 　　二、结果与分析 　　1.现行临床专业本科医学课程满意度的调查。 　　从统计结果来看，学生和教师对课程设置、教学方法、考核方式、人文课程的满意度是不高的。16%的学生对课程设置是满意的，46%的学生对课程设置比较满意，36%的学生认为课程设置不合理。教师的满意度结果分析满意的原因在于课程设置仍以生物医学模式为主，与学生结果相差不大，也有40%的老师选择了不合理。按照人体的正常形态结构→正常生理功能→生物致病因素→病理变化→药物作用原理等顺序依次进行教学，忽视了人的整体性及人社会性，不能解决心理、社会因素对疾病的影响，导致在临床实践中，医生看病时只能从生物医学观点对待疾病的发生发展，只注重病人的症状、体征、诊断及药物治疗，忽视了社会心理因素。为了适应医学模式从生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变，目前我国的医学教育课程急需改变，在新的生物心理社会医学模式下设置课程。对于现行教学方法及教学手段这个问题学生和老师的观点有些差异，有42%的学生和48%的老师对现行教学方法及教学手段是不满意的，只有30%左右的师生非常满意、比较满意。原因在于一直以来，我校教学大多沿用过去的“一切教学活动以教师为中心，授课形式以课堂讲授为主，学生被动接受”的医学教学模式，教学方法基本上以灌输、说教、模拟、验证为主，而其他的引导式、问题式、交互式等教学模式在教学实践中较少。进一步调查发现，主要原因在于我校教师缺乏新教学方法的相关学习。究其原因，无论基础医学教育的老师还是临床的教师都没有受过教育学的相关培训，并且承担着大量的科研、医疗工作，对教学的投入有限，导致他们对医学领域新的教学方法不熟悉，甚至有的很陌生。还有一个原因就是学生的主动性不够。我国教育方式一直延续着填鸭式的应试教育，要求学生全部从被动地接受知识转变为主动地去探究知识学习是不现实的，学生也愿意接受重点突出的讲授法去应付考试。对于各门课程考核方式问题学生和老师的观点是一致的，有42%的学生和45%的老师对现行临床专