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基于工作过程高职妇产科护理课改与实践 　　摘 要： 为了顺应高职院校课程改革要求，将基于工作过程的教学理念贯彻于《妇产科护理》教学改革中，本文根据妇产科护理的产科、妇科、和计划生育等真实的工作过程重组了教学内容，从教学模式、教学方法及考核方式等方面进行了系统的改革，使高职护理专业学生适应真实工作岗位的能力得到了提高。 　　关键词： 工作过程； 高职；妇产科护理； 课改 　　【中图分类号】G712 　　《妇产科护理》是高职护理专业的一门核心课程，是针对女性一生中不同阶段提供相应身体护理和心理护理，并具备对妇女常见健康问题指导和宣教的能力的一门护理技术。课程涵盖国家护士执业资格考试内容，注重培养学生的职业素质和岗位能力，为从事各级医院妇女护理及社区妇女保健工作打下重要的基础。传统教学突出以理论教学为主，以实践教学为辅，先上理论课，后上实训课，理论与实践在传授上完全割裂开，不能较好地解决学生理解难、实践能力弱的问题，不能与真实工作过程紧密结合，学生就业后普遍感到学校传授知识与具体岗位工作不能够很好的结合。因此，本课程的教学改革特别是教学过程的改革非常有必要。 　　1 基于工作过程的课程设计 　　1.1基于工作过程的课程分析 　　妇女护理是护理专业重要工作之一，妇女护理技术是护理专业学生就业后从事的工作岗位必须掌握的专业技能。妇女护理工作责任重大，妇女护理的职业岗位要求护士有较多的爱心和耐心、较丰富的人文素养、较过硬的护理技能和职业护理能力。 　　根据临床工作过程及国家卫生部执业护士上岗证考核的内容要求，我们把本课程分为四项典型工作任务：正常妊娠妇女的护理、异常妊娠妇女的护理、常见妇女疾病的护理、计划生育技术的护理。课程内容从正常妊娠妇女护理技术到异常，然后再进入妇科疾病护理和计划生育技术护理，从单一的护理技能到综合护理技能，学习难度逐步增加。并由妇女护理工作任务导出职业能力和技能训练项目，把理论知识、技能训练与妇女临床护理技术融为一体，有利于培养学生的综合能力。 　　1.2重组基于工作过程的课程内容 　　本课程改革立足于护理学生实际能力的培养，采用“以学生为主体”“以工作任务为中心”的原则组织课程内容和课程教学，让学生在完成具体任务的过程中构建相关理论知识，并发展职业能力。 　　为了更为清楚的表述课程目标，提高课程目标对教学过程的指导价值，本课程采用学生在相关课程内容掌握中所能表现出的实际行为来表述课程目标，即知识目标，能力目标和素质目标。基本格式为“能（会）+程度用语+动词+对象”。 　　1.3教学模式设计 　　教学模式采用 “工学结合、学做一体”的模式，以工作过程为领引，通过案例分析、多媒体教学、实训室操作训练及考核、毕业生产实习等，达到护理人才对妇女护理技术职业能力的培养要求。教学过程中，充分开发学习资源，以学生为中心，增加学生的学习兴趣，变被动学习为主动学习。通过校内外实训基地建设等多种途径，给学生提供丰富的实践机会。教学效果评价采取过程评价与结果评价相结合的方式，注重职业能力的评价。 　　整个教学过程采用“任务驱动”“案例引导”以学生为主体，教师仅起到辅助引导的作用。将临床病例讨论融入到教学中，有利于提高学生运用知识的能力，为今后进入临床打下较全面的基础。此种教学形式将使学生更系统、更全面、更有效地掌握相关的知识体系，有助于启迪学生思维，培养学生的创新意识和评判性思维能力，使学生在复杂的问题情景中逐渐形成发现问题，提出问题，解决问题的技能和自主学习、团队协作的能力。 　　2 课程教学改革 　　2.1 教学方法的改革 　　根据专业能力要求和学生心理发展水平，明确培养目标，加强操作技能训练，灵活运用任务驱动法、项目教学法及案例分析等教学方法，提高学生的专业能力、方法能力和社会能力，促进学生职业能力发展。针对高职护生职业素质、操作技能、自学能力、沟通能力等综合素质较差的状况，对妇产科护理教学进行了全面的改革。 　　2.2 课程考核方式的改革 　　改革传统的以笔试形式考核学生成绩的方式，注重职业能力的考核，改革后的妇产科护理考核将有机地采用形成性评价和总结性评价2种评价方式[1]，在学生的课堂学习和临床实习中，不断地进行有效地教和学的过程评价，及时反馈课程信息和学生的掌握情况，适时调整，尤其对学生在态度、思维、情感等方面的评估可以由学校、临床带教老师甚至病区患者协同完成，由此客观、全面地评价学生真实的综合能力。 　　3.实施课程改革后的结果 　　通过课程教学方法改革，护生进入临床的适应期明显缩短，护生操作能力、应变能力、观察及解决问题的能力明显提高。 　　4.小 结 　　在基于工作过程的重组教学内容、创新教学模式并对教学方法等方面进行改革后，学生学习《妇产科护理》课程的积极性和主动性