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基于大数据条件下医疗机构信息化应用思考 　　摘要：从大数据的定义、医疗行业大数据入手，介绍医疗行业大数据应用现状，探讨大数据在医疗机构运用的作用，重点分析医疗机构使用大数据场景以及使用方式和方法，建议医疗机构积极利用医疗行业大数据，加快医疗信息技术（HIT）人才的培养，重视大数据应用的信息安全。 　　关键词：大数据；医疗行业大数据；医疗机构信息化 　　Abstract：Function from the definition of big data， medical industry data of medical data application status is introduced， to investigate the medical data used in medical institutions， focuses on the analysis of medical institutions using large data scenarios and use modes and methods， medical institutions actively use medical data and speed up the cultivation of talents in health information technology （hit）， pay attention to the application of large data information security are suggested. 　　Key words：Dig data；Medical industry big data；Medical information 　　随着信息技术的飞速发展，物联网和移动互联网等技术的广泛运用，医疗领域中产生大量与医疗健康相关的数据，被称为医疗行业大数据，主要包括医疗机构掌握着患者的医疗档案，如各类就诊记录、用药记录、影像数据、手术数据、随访数据、医疗保险数据等；各级政府卫生部门掌握的各地乃至全国的流行病的情况和医疗资源的分配、使用状况的数据。医疗行业的大数据的研究与应用，可以提高医疗资源的使用效率，加快卫生行政部门决策的精确度，从而产生巨大的社会价值和经济价值。 　　1大数据的定义 　　大数据是一个抽象的概念，至今尚无确切、统一的定义，是信息学领域多数新兴概念的常见情况，较为统一的认识是归纳大数据有四个基本特征[1]：数据规模大（Volume），数据种类多（Variety），数据生成速度快（Velocity）和数据隐含价值巨大但密度低（Value）。2010年Apache Hadoop组织将大数据定义为普通的计算机无法在可接受的时间范围内捕捉、管理、处理的规模庞大的数据集[2]。在维基百科中关于大数据的定义为[3]：大数据是指利用常用软件工具来获取、管理和处理数据所耗时间超过可容忍时间的数据集。研究机构Gartner给出定义为[4]：大数据是需要新处理模式才能具有更强的决策力、洞察发现力和流程优化能力的海量、高增长率和多样化的信息资产。 　　2医疗行业大数据 　　医疗行业存在资源分布不均、配置失衡等问题是我国现阶段看病难题的主要症结所在[5]。医疗行业通过不断完善的信息化建设，逐步实现医疗机构和医疗资源的最优整合，服务资源协同效益最大化，逐步提高医疗资源的利用效率，被认为是解决看病难题的一剂良药[6]。 　　在医疗机构信息化的同时，作为医疗提供方的医疗机构产生大量数据，如各类门诊记录、住院记录、影像记录、用药记录、手术记录、随访记录、医疗保险数据等是医疗卫生机构最宝贵的资源之一[7]。 　　3医疗行业大数据应用现状 　　麦肯锡公司在《医疗行业的大数据革命》报告中指出：大数据将为美国节省12～17%的医疗成本，相当于节省3000～4500亿美元[2]。美国Metropolitan儿童重症病房应用大数据技术研发的临床决策支持系统，使药物不良反应事件数量两个月减少了40%[8]。国外医疗机构通过运用医疗行业大数据及相关技术，降低信息化建设成本和医疗成本，有效提高资源利用率。 　　我国医疗机构通过移动互联网等技术利用医疗行业大数据，从早期的网上挂号、电子导诊等初级形式，向医疗机构内部渗透，如移动支付医疗费用，微信获取检验报告，分级诊疗引导和远程诊疗等形式。 　　2014年9月3日，广东省妇幼保健院成为全国首家启用通过微信实时结算医疗保险的医疗机构[9]。2014年11月25日，广州市卫计委正式推出广州健康通的微信公众服务号，市民通过此服务号可以享受广州市60家医院的预约挂号、健康档案查询、微信支付等全流程服务[9]。全国已有近100家医院上线微信全流程就诊，超过1200家医院支