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多发伤患者伤口疼痛护理与敷料选择应用 　　【摘 要】 目的：分析多发伤患者伤口疼痛的护理与敷料的选择应用。方法：选择我院2014年1月至2015年1月收治的多发伤患者100例，将其随机分成实验组和对照组各50例，对照组患者选择抗生素纱条和纱布敷料，实验组患者选择康惠尔溃疡贴、溃疡糊敷料。评估两组患者治疗期间伤口的各种状态。结果：实验组患者在静止、移动、换药三种状态时的疼痛程度变化不明显。结论：选择合理的敷料对多发伤患者的伤口进行治疗，并加强护理，能有效缓解多发伤患者感染伤口的疼痛，促进患者更好康复。 　　【关键词】 多发伤 伤口疼痛 护理 敷料 选择应用 　　在多发伤患者中，最常见的一种临床症状就是疼痛，特别是伴有感染性外创伤的多发伤患者[1]。本研究选择我院2014年1月至2015年1月收治的多发病患者100例，并将随机分成两组，采用不同的敷料对两组患者的伤口进行治疗，同时评估治疗期间两组患者伤口的不同状态，现将具体情况汇报如下。 　　1 一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择我院2014年1月至2015年1月收治的多发伤患者100例，将其随机分成实验组和对照组各50例。对照组患者中男31例，女19例，年龄20-53岁，平均年龄（36.6±8.1）岁，四肢伤口33例，臀部伤口10例，背部伤口7例；实验组患者中男33例，女17例，年龄19-55岁，平均年龄（38.2±7.4）岁，四肢伤口30例，臀部伤口11例，背部伤口9例。伤口评估资料为：对照组患者中伤口基部存在黄色腐肉和渗液的患者38例，伤口基部结痂或者存在黑色组织的患者12例，实验组患者中伤口基部存在黄色腐肉和渗液的患者36例，伤口基部结痂或者存在黑色组织的患者14例。两组患者在性别、年龄、伤口评估资料等一般资料方面比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组患者选择抗生素纱条和纱布敷料，在常规消毒之后将抗生素纱条填上，之后才给予纱布覆盖。实验组患者选择康惠尔溃疡贴、溃疡糊敷料，对伤口进行常规消毒之后，将溃疡贴贴上；如果患者创面较深，则应利用溃疡糊对伤口进行填充，之后再将溃疡贴贴上。 　　伤口疼痛护理：多发伤患者在疼痛的同时可能会伴有一定程度的功能障碍和红肿等，如果患者伤口受到按压、牵拉等外在因素的刺激，就会加剧伤口疼痛。在对患者进行换药时，要对患者各个方面的情况进行仔细观察，如果患者发生心悸、头晕、脸色苍白以及疼痛难忍等不适症时，护理人员要协助患者选择合理的体位，从而让患者的疼痛程度能有效减轻，对患者的心悸、头晕等不适症进行有效缓解。护理人员要协助患者建立合理的疼痛应对机制，让患者的心理状态能有效适应治疗，进而让患者的疼痛耐受力增加，让患者因为缺乏相关知识而出现的不良情绪能得到有效缓解。 　　1.3 疼痛评估 　　疼痛评估分成无痛、轻度、中度、重度和不能忍耐。 　　1.4 统计学分析 　　本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　两组患者静止时、移动时和换药时的伤口疼痛评估情况如表1-表3。 　　由表1-表3可知，对照组患者在静止时，轻度疼痛患者14例，中度疼痛患者4例；在坐起、翻身等躯体移动时，患者的疼痛程度会明显加剧，轻度疼痛患者24例，中度疼痛患者6例，重度疼痛患者2例；患者在换药时疼痛程度会进一步加剧，轻度疼痛患者10例，中度疼痛患者28例，重度疼痛患者8例，不能忍受患者4例。实验组患者在三种不同状态下的疼痛程度没有明显变化。结果表明实验组患者选择的溃疡糊、溃疡贴敷料能对多发伤患者感染伤口的疼痛进行有效缓解。 　　3 讨论 　　多发伤患者在受到各种创伤应激之后，会降低自身的抵抗力，创口发生感染的几率非常大[2]。多发伤患者创口在感染之后会释放出炎性介质和致痛物质，这样就会导致创口出现疼痛，同时创口感染所释放出的炎性介质和致痛物质会让原来病灶的水肿、缺氧和缺血症状加剧，进而加重疼痛[3]。另外干燥创面创口和敷料之间的摩擦、伤口的热刺激、冷刺激也会导致伤口出现疼痛。 　　本研究中，对照组患者选择抗生素纱条和纱布敷料，实验组患者选择康惠尔溃疡贴、溃疡糊敷料，两组患者在采用敷料对伤口进行治疗的同时，给予有效的护理干预，结果实验组患者在三种不同状态下的疼痛程度没有明显变化。表明实验组患者选择的溃疡糊、溃疡贴敷料能对多发伤患者感染伤口的疼痛进行有效缓解。康惠尔溃疡贴是一种半透膜和水胶体敷料，只能够透过水蒸气和氧气，各种微生物和水分则不能通过，所以能让伤口保持比较理想的湿度和温度，让辅料干燥和温度变化引起的疼痛能有效减轻[4]。换药时也不会对上皮组织造成破坏，不会让创面粘连进而