复方丹参滴丸治疗早期糖尿病肾病临床分析.docVIP

复方丹参滴丸治疗早期糖尿病肾病临床分析 　　【摘要】 目的：观察复方丹参滴丸治疗早期糖尿病肾病的效果。方法：采用多中心、前瞻性、随机分组，开放、平行及前后对照的观察性研究，选取2012年1月-2013年1月在丹东各级医院就诊的2型糖尿病合并早期肾病的患者，共74例，随机分为治疗组（n=53）和对照组（n=21）。在合理降糖、降压和降脂等综合治疗基础上，治疗组加用复方丹参滴丸，15粒/次，3次/d；对照组保持原治疗方案不变，观察期共24周。观察治疗前后两组患者血糖、HbA1c及尿微量白蛋白/尿肌酐的变化。结果：治疗后两组患者尿微量白蛋白/尿肌酐均较治疗前明显下降，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：在原治疗方案不变的情况下，复方丹参滴丸在短期内（24周）可使早期糖尿病肾病的尿微量白蛋白/尿肌酐呈下降趋势。 　　【关键词】 糖尿病肾病； 复方丹参滴丸； 尿微量白蛋白/尿肌酐 　　【Abstract】 Objective：To observe the clinical effect of Compound Danshen Dropping Pill in the treatment of early diabetic nephropathy.Method：A total of 74 type 2 diabetes mellitus（T2DM） patients with diabetic nephropathy（DN） who met the criteria for DN from January 2012 to January 2013，were retrospectively analyzed and randomized into the treatment group（n=53） and the control group（n=21）.All patients received rational hypoglycemic，step-antihypertensive，lipids-adjusting treatment and the treatment group received Compound Danshen Dropping Pill（15 pills，tid），add itionally.Laboratory indexes such as blood glucose，HbA1c，and urine trace albumin/creatinine were examined 24 weeks after treatment.Result：The levels of urine trace albumin/creatinine of two groups were decreased after versus before treatment（P0.05）.Conclusion：The comprehend-sive treatment combined with Compound Danshen Dropping Pill for 24 weeks can effectively reduce urine trace albumin/createnine. 　　【Key words】 Diabetic nephropathy； Compound Danshen Dropping Pill； Urine trace albumin/uric creatinine 　　First-author’s address：Dandong First Hospital，Dandong 118000，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.32.018 　　据国际糖尿病?盟（international diabetes federation，IDF）报道，20世纪90年代全球糖尿病患者人数约1.00亿人，到2007年已经迅速增长到2.46亿人。以这样的速度推算，预计到2025年，全球糖尿病患者人数将会突破3.80亿[1]。据相关研究报道，大约10%人群在糖尿病确诊时已患有糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN），是糖尿病最常见的微血管病变之一，病变可累及肾血管、肾小球、肾小管和肾间质，早期肾损害通常非常隐匿，进展缓慢，通常容易被忽视，随着肾功的不断下降，最终会进一步恶化导致肾衰[2]。因此，早诊断、早治疗以及逆转和延缓DN的发生发展是当今人们关注的热点，DN的早期诊断并采取有效的干预措施具有重要意义。本研究在综合治疗糖尿病肾病的基础上，观察复方丹参滴丸对尿微量白蛋白/尿肌酐的影响，从而推断其是否对肾脏有保护作用，现报道如下。 　　1 资料与方