外治法促进腹部术后胃肠功能恢复研究进展.docVIP

外治法促进腹部术后胃肠功能恢复研究进展 　　随着现代医学的发展，手术已是一种常见的治疗方法，由于禁食、手术创伤、麻醉药物、牵拉、镇痛泵、人工气腹等因素，术后胃肠功能紊乱是一个不可避免的过程，可产生诸多不良影响。故尽早恢复胃肠功能对术后患者的恢复和并发症的预防十分重要。目前对促进腹部术后胃肠功能恢复，中西医以外治法研究较多，包括针刺、穴位注射、灸法、穴位按压与按摩、外敷、灌肠、理疗及多种方法联合治疗等。 　　1针刺 　　临床上运用体针或配合电针促进腹部术后胃肠功能恢复取得较满意的效果，选穴较多的是足三里、上巨虚。张敏[1]研究结果提示针刺可明显缩短患者术后的肛门排气和排便时间。且术后72h恶心呕吐和疼痛评分，治疗组明显低于对照组。蒋丽萍、廖芬[2]对130例剖宫产术后患者采用电针双侧足三里、中脘、天枢等穴治疗，结果治疗组肠鸣音恢复时间、肛门排气、排便时间较对照组明显提前，且出现胃肠功能紊乱、腹痛腹胀等并发症例数较对照组少。吕鹏[3]等采用电针治疗30例腹部术后患者，取穴：足三里、上巨虚、阳陵泉、内关，在肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间方面明显提前。 　　2穴位注射 　　穴位注射能发挥穴位针刺和药物的共同治疗作用，疗效确切。李会平[4]对腹部术后50例患者于术后6h进行双侧足三里穴位注射维生素B1或胃复安治疗，穴位注射组术后18～70h排气，肠功能恢复平均为46h；对照组