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大批量白内障手术患者护理安全管理方法及效果 　　[摘要] 目的 探讨大批量白内障手术患者的护理安全管理方法及其效果。 方法 将本院大批量白内障手术护理安全管理工作分成两个阶段，即2009年1～12月为第一阶段，采取常规护理安全管理方法；2010年1～12月为第二阶段，采取强化护理安全管理方法，比较两个阶段进行大批量白内障手术的效果。 结果 2009年1～12月第一阶段，患者对护理安全工作的满意度评价是（62.12±3.12）分，感染发生8例，感染发生率1.05%；2010年1～12月第二阶段，患者对护理工作的满意度评价是（83.23±5.43）分，感染发生0例，感染发生率为0。两个阶段的患者满意度评价和感染发生率之间差异均有统计学意义（P 0.05）。 结论 采取严格的强化护理安全管理方法，可以更好地保证大批量白内障手术的质量安全，值得推广使用。 　　[关键词] 大批量；白内障手术；护理安全管理 　　[中图分类号] R473.77 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）03-0118-02 　　护理安全管理是保证护理人员在进行护理工作过程中严格遵循护理制度及操作规程的重要保证。作为重要的复明手术——白内障手术，保证护理安全就显得尤为重要。本院就大批量白内障手术护理安全管理进行了探索。我们在不同的时间段，按常规护理安全管理与强化护理安全管理进行实施，即2009年1～12月为第一阶段，采取常规护理安全管理方法，2010年1～12月为第二阶段，采取强化护理安全管理方法，比较两个阶段大批量白内障手术的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　第一阶段765例（765眼），患者男467例，女298例；年龄最小16岁，最大87岁；手术时间最短的15 min，最长的30 min。第二阶段757例（757眼），男449例，女308例；年龄最小13岁，最大85岁；手术时间最短的10 min，最长的20 min。两个阶段的病例在数量、年龄、性别等一般资料方面差异无统计学意义（P 0.05）。 　　1.2 方法 　　将本院大批量白内障手术护理安全管理工作分成两个阶段，即2009年1～12月为第一阶段，765例患者采取常规护理安全管理方法；2010年1～12月为第二阶段，757例患者采取强化护理安全管理方法，比较两个阶段大批量白内障手术的效果。 　　1.2.1 第一阶段 采取常规护理安全管理方法。按照常规眼科护理要求护理白内障手术患者。从接诊、告知病情、告知手术要求到术前与术后眼部常规护理及告知出院家庭护理进行管理。 　　1.2.2 第二阶段 采取强化护理安全管理方法。①规范护理教育 我们制定了一整套白内障手术的专科护理方案，培养护士规范对患者的护理教育[1]。即在对患者进行常规护理指导的同时，强化患者配合白内障手术的专科护理教育，提高患者手术前后良好的依从性以及术后主动配合规范护理术眼的护理指导，以保障患者的康复。②重视细节管理 护理管理者在进行相关操作流程及制度管理同时，向护理人员加强细节护理管理，注重无菌操作以及相关手术物品的管理，严格执行核对、消毒制度，务必将相关制度落实到实处，每个手术患者都要认真对待，不可因为忙碌而忽略对细节护理的关注，避免差错出现。③加强专业指导 在提高护理人员安全意识的同时，一定要注意提高护理人员的专业技术水平。定期对护士进行系统眼科专业知识以及相关仪器设备的操作培训，定期进行考核。让护士高度重视术中配合，制定手术配合流程，熟练掌握白内障超声乳化吸除术加人工晶状体植入术的具体步骤以及手术要点[2，3]，保证护理质量。④合理人员调配 由于手术时间集中，手术量大，很多护理人员存在超负荷工作的情况，这就需要进行更合理的人员调配，要分工明确，更好地保证手术进度、连续性，使护理工作更具有协调性。 　　1.3 观察指标 　　两阶段患者对手术的满意度评价以及感染发生率。患者的满意度评价由本院自行设计调查问卷，对患者在住院手术治疗期间对护理安全方面的满意度情况进行调查，满分100分，分数越高说明患者对护理安全的满意度越高。 　　1.4 统计学方法 　　数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用（%）表示，两组间比较采用t或χ2检验，P 0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 患者满意度 　　2009年1～12月第一阶段，患者对护理安全工作的满意度评价是（62.12±3.12）分；2010年1～12月第二阶段，患者对护理工作的满意度评价是（83.23±5.43）分。两个阶段的患者满意度评价之间差异有统计学意义（t = 12.12，P 0.05）。见表1。 　　2.2