大黄庶虫丸治疗晚期恶性肿瘤临床观察.docVIP

大黄庶虫丸治疗晚期恶性肿瘤临床观察 　　摘要：目的 对于大黄庶虫丸治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效进行观察和研究。方法 选取我院于2011年3月～2014年5月收治的晚期恶性肿瘤患者36例，将其作为研究对象。所有患者在支持治疗的基础上，对其加以大黄庶虫丸治疗，观察并得出患者的临床治疗效果。结果 患者治疗前后生存质量和体力状况KPS评分得分情况为：治疗前为51.38±4.69分，治疗后为50.04±7.15分，两组数据相比，无显著性差异（P0.05）；表明患者在服用大黄庶虫丸进行治疗后，其生存质量和体力状况无明显改善；患者治疗前后疼痛程度VAS评分得分情况为：治疗前为2.58±0.54分，治疗后2.39±0.54分，两组数据相比，无显著性差异（P0.05）；表明大黄庶虫丸对于患者疼痛程度缓解效果不明显；所有患者当中，治疗效果为显效有7例，有效7例，稳定15例，无效7例，治疗总有效率为38.89%；无不良反应事件发生。结论 大黄庶虫丸对于晚期恶性肿瘤患者生存质量的改善情况不明显，主要能稳定KPS低于50分患者的生存质量；患者在治疗中均为出现不良反应情况，表明大黄庶虫丸安全性较高。 　　关键词：大黄庶虫丸；晚期恶性肿瘤；临床疗效；活血 　　近年来，恶性肿瘤成为人们疾病死亡的重要原因之一。就西医治疗方法而言，主要通过化疗完成。然而其治疗效果并不佳，且副作用较大，对于患者造成的伤害巨大。中医理论认为，晚期恶性肿瘤造成患者脏腑受损，恶血积聚体内，使得正气受压，邪气旺盛[1]。其治疗目标即实现祛邪扶正，活血化瘀。究其临床治疗效果而言，患者生存质量较高，且相较西医治疗方法而言，治疗费用相对较少，对于患者造成的副作用也更小。大黄庶虫丸具有缓中补虚、活血化瘀的功效，常被运用于晚期恶性肿瘤患者的临床治疗当中。本文探究了大黄庶虫丸对晚期恶性肿瘤患者的临床疗效，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院于2014年3月～2015年5月收治的晚期恶性肿瘤患者36例，将其作为研究对象。所有患者中，男性患者有21例，女性15例，年龄52～76岁，平均年龄（65.3±7.8）岁。根据患病类型分类，有肝癌16例，胃癌8例，胰腺癌5例，食管癌4例，鼻咽癌1例，肠癌2例。对所有患者病期进行观察，期中III期患者有4例，IV期患者32例。 　　1.2方法 所有患者采取稳定的对症支持治疗，避免采取手术和化疗、放疗以及生物靶向治疗等治疗方式。结合患者具体病情病症，选择脂肪乳注射液和复方氨基酸注射液、鸦胆子油乳注射液以及参芪扶正注射液、康艾注射液等，实现病情的有效控制，在此基础上，让患者服用大黄庶虫丸，服用频次为2次/d，服用剂量为3g/次。 　　1.3评价标准 以Karnofsky评分体系（KPS）对患者治疗前后生存质量和体力状况进行评分；以视觉模拟评分法（VAS）为评价标准对患者治疗前后疼痛程度进行评价；治疗效果评价标准为：治疗后较治疗前增加20分者为显效，增加10分者为有效，不增加或减少不足10分者为稳定，减少大于10分或死亡者为无效[2]。总有效率=显效率+有效率。 　　1.4统计学分析 患者数据采用SPSS15.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以（x±s）表示，组间均值比较用t进行检验；计数资料以频数（f）和率值或构成比（P）表示，P0.05为具有统计学意义。 　　2 结果 　　对所有患者治疗前后的生存质量和体力状况进行KPS评分，得分情况为：治疗前KPS评分（51.38±4.69）分，治疗后（50.04±7.15）分，两组数据相比，无显著性差异（P0.05），表明患者在服用大黄庶虫丸进行治疗后，其生存质量和体力状况无明显改善，该方面治疗效果不明显；对所有患者手术前后的疼痛程度进行VAS评分，得分情况为：治疗前为2.58±0.54分，治疗后（2.39±0.54）分，两组数据相比，无显著性差异（P0.05），同样表明大黄庶虫丸对于患者疼痛程度缓解效果不明显；就患者临床疗效分析，所有患者当中，治疗效果为显效有7例，有效7例，稳定15例，无效7例，治疗总有效率为38.89%；就患者不良反应情况来看，并无不良反应事件发生。 　　3 讨论 　　以中医理论对肿瘤病因和病机进行分析，主要因患者正气亏虚，且邪毒凝聚，导致邪气压正，出现气虚和血瘀、痰湿、热毒等问题[3]。郁仁存主张内虚学说，将肿瘤发病决定性因素定为人体的内虚所致，贺用和则主张络病学说，将肿瘤发病原因归为痰浊和瘀血邪聚，造成络脉疾病，从而导致肿瘤形成[4]。对于晚期恶性肿瘤的治疗，应当遵循扶正祛邪的原则，并以扶正作为治疗的主要目标和重点，并辅以祛邪的办法。 　　大黄庶虫丸对于晚期恶性肿瘤的治疗理论来自于我国药理名篇《金匮要略?血痹虚劳病脉证并治篇[5]。其具有内有干血和缓