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妇产科失血休克患者临床分析 　　摘要：目的：研究分析妇产科患者失血休克后的紧急因对方式，为临床抢救提供参考，挽救患者生命。 方法：2011年至2013年我院一共有63例妇产科失血休克患者，我们对其进行了研究分析，为患者提供针对性的治疗，对临床治疗效果进行分析研究。 结果：本次研究的63例失血性休克患者经积极的抢救、治疗与护理之后，有62例痊愈出院，1例治疗有效，但患者及家属要求转院，未出现死亡例数，治疗总有效率为100.00%。 结论 妇产科患者发生出血性休克症状属于比较多见的急症类型，患者需要接受抢救，否则其生命安全会受到威胁，因此抢救一定要快速及时。临床中医护人员在为患者进行诊断的时候要争取时间，快速准确，及时提供早期的抢救措施，制定抢救方案，让患者的生存率得到提升，改善预后和治疗效果。 　　关键词：妇产科；失血休克；抢救及护理 　　【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0109-01 　　妇产科患者有时会因为失血过多而休克，这种休克症状和患者的妊娠、分娩具有直接联系。我院为了改善妇产科出血性休克患者的生存质量，对63例妇产科失血性休克患者进行了研究分析，探讨紧急抢救的相关内容，和护理方式，获得了较好的效果，现有如下报道。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 2011年至2013年我院共接收了63例出血性休克妇产科患者，最小患者是23岁，最大患者是37岁，平均年龄为（25±4.31）岁；所有患者均经临床症状分析，确诊为失血性休克，失血性休克原因包括有：产后出血19例（30.16%），不完全流产4例（6.35%），剖宫产时宫缩乏力15例（23.81%），异位妊娠破裂20例（31.75%），前置胎盘5例（7.93%）。这些患者临床的症状表现有以下一些：①精神情况。休克初期患者有明显的口干舌燥症状，表现兴奋，失代偿之后，精神状态快速的变为淡漠，然后就是昏迷；②血压和脉率情况。血压快速降低，脉率增加，失代偿后脉率也逐渐变为细弱，触摸不到；③皮肤及黏膜表现。患者皮肤及黏膜在失血性休克后，会渐渐转变成为苍白、湿冷或发绀的现象；④呼吸及尿量。在休克后常常会出现呼吸困难现象，且有少部分患者会并发ARDS（急性呼吸窘迫综合征）。此外，患者尿量也会逐渐减少，或出现少尿（18ml/h）及无尿（4ml/h）现象。 　　1.2 方法 　　1.2.1 监测方法在对患者积极抢救与治疗的同时，也需加强对各项指标的辅助监测，包括有：①常规监测。对血常规、尿常规、肝肾功能、水电解质水平等进行监测；②对中心静脉压（CVP）、肺动脉楔压（PCWP）等指标进行监测，并根据监测结果给予相应的抢救措施，使各指标值保持在正常范围内（CVP正常值：5-10cmH2O；PCWP正常值6-15mmHg）。③进行弥散性血管内凝血实验室检查，动脉血乳酸盐测定以及动脉血气分析。 　　1.2.2 急救方法 患者进入医院接受治疗，需要为患者提供快速、积极的抢救治疗，先把患者调整至平卧状态，将患者头部侧偏，将头稍抬高，然后对患者的情况进行判断，为患者进行给氧、输液、输血等等急救处理，最后将对患者的评估信息进行记录，使用药物进行针对性治疗。 　　1.2.3 护理方法 失血性休克患者的护理工作需要注意一些要点：①心理护理。抢救时，如果患者尚有神志，那么紧急的状态会给患者带来恐惧和紧张情绪，这些都是会影响患者的生命体征，带来负面影响的因素，护理人员应该为患者进行心理护理，和患者进行沟通，让患者能够稳定情绪，配合抢救治疗。②术前准备。术前需要为患者采血备血，预防患者的大出血，当出血症状发生后，需要紧急的进行补血。而且，手术前使用普鲁卡因和青霉素等药物进行皮试，为患者安排手术治疗。③术中护理。手术时患者需要接受给氧治疗，护理人员对患者的生命体征进行监测，观察患者的表现，如果有异常情况，需要通知医生为患者进行处理，及时的进行干预治疗。④术后护理。术闭为患者穿好衣服，清除余血，将患者送至病房休息，患者尚未清醒前进行监护管理，等患者醒来后，提供饮食指导和术后康复指导，避免患者的外阴部发生感染症状影响恢复。 　　2 结果 　　此次研究中全部患者均获得良好的抢救效果，有1例有效后，患者家属需要转院治疗，其余患者均痊愈，此次研究中的患者没有出现一例并发症病例，临床有效率是100%。 　　3 讨论 　　妇产科的患者发生出血性休克时，表明其失血量已经超过了人体总血量的20%，所以临床中的大量出血症状是非常危险的，患者的失血性休克在妇产科多见，属于急症，也是让产妇死亡的一个重要因素，造成了产妇生命安全问题。临床中诱发出血性休克的因素比较多，产后出血、异位妊娠破裂、前置胎盘等等都是常见的因素，妇产科出血性休克的最大特点就是急、快，发病