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妊高症产妇临床护理干预疗效分析

妊高症产妇临床护理干预疗效分析   【摘要】 目的 探讨并分析妊娠高血压综合征(妊高症)产妇临床护理干预的控制效果。方法 62例妊高症产妇, 随机分成对照组和观察组, 各31例。对照组进行常规护理干预, 观察组在对照组基础上进行综合护理干预, 观察并对比两组的控制效果。结果 观察组对患者病情的控制情况明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P0.05)。结论 对妊高症产妇采用综合护理方法进行干预, 可有效控制其病情状况, 值得临床推广和应用。   【关键词】 妊娠高血压综合征;护理干预;产妇   DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.31.190   妊高症是女性妊娠期特有的一种疾病, 是妊娠高血压综合征的简称, 一般是指妊娠周期20周以后, 发生血压升高、水肿或伴有蛋白尿等主要症状的一种合并症[1], 也会造成产妇出现头晕、胸闷或昏迷等情况, 不仅影响产妇的健康和生命安全, 而且也会影响胎儿的正常发育和生命安全。临床对妊高症患者的治疗主要采取降压和镇静治疗, 为了提高患者的疗效, 还加强了对患者的综合护理干预, 并取得了良好的效果, 本文就本院62例妊高症产妇采用常规护理干预和综合护理干预进行探讨和分析, 现报告如下。   1 资料与方法   1. 1 一般资料 选取本院2013年1月~2014年12月接收的妊高症产妇患者62例, 其中经产妇18例, 初产妇44例;年龄23~37岁, 平均年龄(29.5±7.1)岁;孕周25~38周, 平均孕周(31.5±6.5)周。所有患者均经相关检查后确诊, 且均出现不同程度的血压升高、水肿、头晕、蛋白尿或胸闷等症状。随机将其分成对照组和观察组, 每组31例。两组产妇年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义(P0.05), 具有可比性。   1. 2 方法 对照组患者均采用常规护理方法进行干预, 对出现水肿的患者, 医护人员需叮嘱患者饮食应尽量减少盐的摄取, 以维生素含量丰富、蛋白质高的食物为主, 并加强铁和钙的摄取;对无水肿的患者, 可不监督患者的用盐量, 减少低钠血症的发生;同时建议患者行左侧卧位的方式进行睡觉或休息, 缓解血压状况。观察组患者则在常规护理基础上进行综合护理干预:①心理干预, 对出现焦虑、紧张或恐惧等心理的患者, 医护人员需耐心与之沟通并进行对症心理疏导, 安抚患者不良的情绪, 稳定其病情;告知患者不良的心理会增加对胎儿健康的危害, 影响病情的恢复或加重病情;不断鼓励患者要增强信心, 提高治疗的积极性。②病情护理, 护理人员需严格对患者的血压、脉搏及其各项生命指标进行监测;定时检测其尿色和尿量, 观察尿蛋白加号情况并进行记录;注意对胎儿胎心进行监察;定时观察患者宫缩及阴道情况, 若发生出血等异常应立即通知医生进行处理;对出现抽搐的患者应及时采取压舌板或开口器进行呼吸帮助, 避免倒吸造成肺部的损伤。③用药护理, 妊高症患者一般采用硫酸镁治疗, 用药时间大多在患者出现抽搐症状时给药, 但硫酸镁是一种含有毒性作用的药物, 因而给予孕妇患者治疗时, 应在患者尿量25 ml/h或尿量达600 ml/d以上才可用药, 一旦发生中毒现象, 则需采用葡萄糖酸钙进行治疗, 或采用利尿剂或冬眠合剂等治疗, 其药效可促进患者肾脏、脑部及子宫胎盘的血流量, 降低痉挛和水肿的现象。④重度妊高症的护理, 对出现重度妊高症的患者, 为了对产妇及胎儿生命健康的考虑, 可选择对患者进行人工终止妊娠的方法, 对胎儿的胎龄进行检查, 确定其在37周以上且产妇情况允许的情况下, 进行人工分娩, 分娩过程中应严密监视患者的各项生命指标;分娩后应告知患者及其家属进行科学喂养及产后恢复。   1. 3 疗效评价标准 所有患者病情治疗效果的评定, 均根据其血压和尿蛋白检测情况进行判定, 分为轻度、中度和重度三类。轻度指血压稍微升高, 出现轻微水肿或伴有蛋白尿的情况;中度指血压150/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)且160/110 mm Hg, 伴有尿蛋白(++~++++)的情况, 同时出现各种程度的水肿[2]。   1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验, 等级资料采用秩和检验。P0.05表示差异具有统计学意义。   2 结果   对照组患者经常规护理干预后, 轻度9例(29.0%), 中度12例(38.7%), 重度10例(32.3%);观察组患者经综合护理干预后, 轻度20例(64.5%), 中度7例(22.6%), 重度4例(12.9%);观察组的病情控制情况明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P0.0

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