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妊娠合并SLE影响妊娠结局临床分析 　　摘要：目的：通过分析妊娠合并系统性红斑狼疮（SLE）孕妇的尿素氮和血清肌酐水平，分析对于妊娠结局的影响。方法： 将120例系统性红斑狼疮孕妇分为对照组与实验组：对照组中50例孕妇为SLE治疗后稳定期，实验组中70例孕妇处于SLE活动期。分别检测两组孕妇于产前一月、产前一周以及产前24小时的尿素氮以及血清肌酐水平、观察两组孕妇相关妊娠结局（包括自然流产、死产、治疗性流产、早产等）、并关注两组孕妇胎儿窘迫的发生、胎儿出生后Apgar评分、新生儿体重、产后72小时内感染发生情况。结果：（1）两组孕妇中，SLE活动度评分等级与尿素氮及血清肌酐水平呈正相关，表现为SLEDAI评分等级越高（采用重复测量的方差检验，肌酐水平，F=15.89，p0.05；尿素氮水平，F=19.85，p0.05）；（2）实验组中的妊娠不良结局明显高于对照组（χ2=9.250，p 0.05）； （3）实验组中胎儿宫内窘迫发生也显著高于对照组；（4）实验组胎儿出生后Apgar评分显著低于对照组（t=15.79，p0.05）；实验组察组胎儿出生后体重也显著低于对照组（t=13.20，p0.05）；（5）两组孕妇产后产褥期感染发生率分析也显示实验组与产后24小时、48小时、72小时累计感染发生情况显著高于对照组（χ2=15.20，p 0.05）。结论：合并SLE的孕妇产前血清肌酐及尿素氮水平显著升高时其相关妊娠结局较差，胎儿出生后体重及相关评分显著降低，而且产后72小时内感染发生率也显著升高，提示严密动态观察合并SLE的孕妇的血清肌酐及尿素氮水平，并及时给予相应处理不仅有利于改善其妊娠结局，对提高新生儿质量、减少产褥期感染也有积极意义。 　　关键词：妊娠；系统性红斑狼疮；妊娠结局；肌酐；尿素氮 　　Abstract：Objective To investigate effect of systemic lupus erythematosus （SLE） on the pregnancy outcome； Methods from January 2013 to December 2013 in our hospital ， 120 cases of pregnant women with systemic lupus erythematosus （sle） were included，which were divided into the control group （50cases in plateau period ）and the observed group （70cases in active period ），to observe the urea nitrogen and serum creatinine of one months，one week and 24 hours before the labor，to observe the Spontaneous abortion， stillbirth， therapeutic abortion， and premature birth of the two groups，to observe the occurrence of fetal distress， Apgar scores after birth， neonatal weight and postpartum infection occurrence within 72 hours，Results：when urea nitrogen and serum creatinine level is higher， the SLEDAI degree was getting higher（F=19.85，p0.05）； the Spontaneous abortion， stillbirth， therapeutic abortion， and premature birth of the two groups were 3、5、4、9（control group ）and 9、15、14、13（observed group），which showed the poorer incidence of the observed group（χ2=9.250，p 0.05）；the hoccurrence of fetal distress， Apgar scores after birth，and neonatal weight of the two groups were 32（45.7%）（ the observed group）、9（18.0%）（control group ），8.52±1.2