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对人体器官所有权转让激励制度探析 　　[摘 要]目前器官移植技术水平不断提高 ，由于法律的限制，器官的供给方面却存在很大空缺。文章从经济学角度分析建立器官转让激励机制的合理性，并根据伊朗的经验与我国的实际情况，就活体器官转让与尸体器官转让分别制定了可能性的激励制度，旨在促进社会整体福利的提高。 　　[关键词]器官；所有权转让；激励制度 　　[中图分类号]F014.36 [文献标识码] A [文章编号] 1009 ― 2234（2014）07 ― 0095 ― 02 　　在法制社会下，出于对人体健康的保护与监督，我国在器官所有权转让方面制定了严格的法律控制制度。同时虽然我国人口众多，由于传统观念以及受教育水平等影响，人体器官的需求与供给之间仍存在的空缺却越来越大。从制度上寻求改进，在尊重个人意愿、维护社会稳定安全的前提下，建立具有现实意义的激励机制以鼓励合理的器官移植，是我国器官转让制度未来发展需要考虑的方向。 　　一、关于人体器官所有权的问题 　　法学规定所有权属于物权，而法学中的物都具有有形或无形的财产利益性，能够满足人的某种物质或精神需要，但这并不意味着能够满足人的物质或精神需要的东西，就可以具有法律上的财产利益性。〔1〕由于我国现有的法律法规没有对人体器官的法律属性做出准确界定，从而造成医疗实践中的伦理难题和法律空白。从经济学角度来看，所有权对财产的占有、支配、使用等属于所有权范畴的功能，即个人一旦拥有所有权，便有了所有权权利行使的决策权及承担其决策后果的责任。交易是两个使用者所有权之间的关系，即双方对自己和对方财产收益的权、责、利关系界定的问题。从这一角度来看，只要法律没有特殊规定，器官属于人自身的天然财产即人具有自己器官的所有权，每个具有行为能力的人应当具有出于所有权交易或是其他目的而转让自己器官的权利并自行承担其后果。 　　而对于尸体器官的所有权归属，目前还没有明确的定义或结论，最被广泛认可的说法为对于尸体来说，回归为无生命之物， 对该物的所有权， 生前由本人享有， 死后由继承人享有。〔2〕 　　二、器官所有权难以由市场转让的原因 　　市场机制是利用价格手段来调节供求的有效机制，然而器官的转让关乎人体健康，如果盲目开放市场机制，将器官转让纳入普通物品所有权交易范畴之内，将埋下严重的社会隐患。 　　从动机来看，生活过度贫困的人极有可能受不住市场利益诱惑从而捐赠器官获取钱财，他们所受的教育水平不高，对自己交易行为后果的严重性不能做到准确的认知，因此被利用、诈骗的几率较大；从过程来看，目前市场过度的供求差距将会提供巨额的盈利空间，由此必将催生其成为一项产业进行发展，而器官转让的重要前提是接受转让的公平性，那么就必须保证信息提供方不能够参与利润的分配，而无论将该公司或是机构纳入国有或私有范畴，其角色不仅是信息提供者也将是利润获取者，因此会出现利用信息不对称的优势所形成的骗买骗卖行为；从结果来看，而一旦出现强迫或是诈骗等为谋利益的不法行为，与普通诈骗损害财产利益不同，器官犯罪将直接损害公民的人身安全。 　　正因为无偿转让器官制度下器官的捐赠数量远远不足，在相关体制建设匮乏的情况下又不适宜由放开由市场来调节，所以考虑激励机制的设计才至关重要。 　　三、器官所有权转让的激励机制 　　（一）建立器官转让激励机制的合理性 　　1.价值交换角度 　　在我国社会目前从人们对健康的重视程度与心理活动来看，无论被告知是否对身体健康有害，在无偿转让的前提下人们大多不愿意捐赠自己的器官或其他身体组织。活体骨髓转让目前是被法律许可的，然而就骨髓库屡次告急的情况来看，虽然骨髓属于人体可再生的造血器官，且捐赠骨髓从医学解释上来说还对身体有一定益处，但有无偿转让意愿的人仍处于极少数。这是由于社会中的人大多属于理性的经济人，利他主义者属于少数，建立激励机能够更好地调动经济人的转让动机，将原先利益不对等的单方面的所有权转让制度改革为所有权的交换制度，然而这并不等于直接赋予转让者金钱报酬，作为交换的可以是荣誉、权利等价值不具有可衡量性的物品。 　　2.消费角度 　　目前大多数国家禁止器官转让者收取任何形式的报酬，然而 1993年诺贝尔经济学奖得主盖里?贝克尔（GaryBecker）和经济学家朱里奥?乔治?伊莱亚斯（JulioJorgeElias）曾表示“金钱的刺激将有效增加器官的供应，从而大大减少器官市场上病人的轮候时间，以及等候器官移植的病人的死亡率，同时移植手术成本增加的额度绝对不会超过12%”。如果采取激励机制所耗费的成本费用无论是由国家承担或是从被转让者以非直接金钱方式收取，与高昂的手术费用相比较，都不会是严重的消费负担。 　　3.社会角度 　　中国目前正在步入老龄化社会，同时在计划生育政策下所出生的人口正步入