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浅析医院财务管理现状及对策 　　【摘要】财务管理是医院经营管理工作的核心，它利用价值形式对医院有关资金的筹集、运用和分配等资金运动进行计划、组织、协调、控制、指挥和考核，促使医院经营活动得以顺利进行。本文就医院财务管理的现状进行分析，并建议性的提出解决的对策。 　　【关键词】医院；财务管理；现状；对策 　　 　　0.前言 　　财务管理是医院经营管理工作的核心，它利用价值形式对医院有关资金的筹集、运用和分配等资金运动进行计划、组织、协调、控制、指挥和考核,调整与财务活动并存的相关利益方的冲突,约束和激励各方的行为,避免相互间的逆向选择和道德风险,促使医院经营活动得以顺利进行。本文就医院财务管理的现状进行分析，并建议性的提出解决的对策。 　　1.医院财务管理的现状 　　1.1缺乏有效的财务监管 　　资金的良性循环是实现医院整体目标的有力保障。由于缺乏有效的财务监管，医院的基础建设、高端设备购置等造成医院财务管理混乱的问题事件屡见不鲜。如何保证医院资金的使用效率，提高医院管理水平，促进医院各项工作健康可持续发展是一个急待解决的问题。 　　1.2缺乏对现金流量的分析 　　财务报表这种本身存在的局限性加大了医院财务管理的难度。众所周知，财务分析要以财务报表数据为基础，而财务报表本身具有局限性。如：编制报表时以原始成本为基础，未能考虑到现行市价和重置成本等因素，缺乏时效性；没有考虑通货膨胀率和物价水平调整的影响；按年度分期报告，不能提供反映长期潜力的信息。此外，现金流量表目前还不是医院法定对外报送的报表，一些医院尚未编制现金流量表，因而也没有从医院资金运营的角度对现金流量进行分析。 　　1.3财务管理体制存在缺陷 　　当前，医院的财务管理体制仍然是一种双重结构，在实际工作中很多领导不太懂财务，看不懂财务分析，对于财务部门提供的财务报表和财务分析也只是例行签字，敷衍了事，未能强化医院财务分析应有的职能。 　　1.4财务人员综合水平不高 　　财务人员由于受自身素质或其他因素的影响，业务知识单一，综合水平不高。编制及反映的财务报表信息只能局限于本单位，而不能及时有效地提供有关整个医疗市场及其它对经营决策也很重要的相关信息，使得决策层无法从财务变化中判断当前业务经营中存在的问题，从而影响评价经营活动的真正效益。 　　1.5成本核算体系不健全 　　以尽可能少的投入和消耗取得尽可能多的社会效益和经济效益,是市场经济条件下医院参与市场竞争的必要条件。这就要求医院必须加强资金管理,编制资金预算,注重全面成本核算。然而,现在的医院却很少实行全面预算管理,成本核算体系也不健全。财务人员认为医院的财务就是对医院的经济业务进行账务处理,仅仅是记账工作,这样,全面预算管理在医院根本无法在财务部门实施,更不用说其他部门配合完成了,即使有少数的大型医院有比较完善的全面预算体系,也是重形式,轻实质,实施更是空谈。 　　2.完善医院财务管理的有效对策 　　2.1建立科学合理的医院财务管理体系 　　近年来,医院改革始终围绕着医院从以前的隶属政府的事业单位到参与市场竞争的企业主体而进行,医院的发展方向就是要成为一个独立自主、自负盈亏的市场竞争主体,医院财务管理要从过去的事业单位财务积极转变到企业财务中来。因此,医院财务管理工作的首要任务,是要尽快建立起具有长远发展战略的、科学系统的、适合市场经济体制发展的财务管理框架体系,医院财务管理的每一个环节都要围绕这一框架体系开展工作,即大到预算编制,小到会计核算的每一个流程,都要进行规范化、标准化和制度化控制,从而形成一整套严密的控制体系。 　　2.2健全财务危机预警机制 　　市场经济体制下的企业经营,风险是客观存在的。如果医院不注重提高自己的风险防范意识,那么在市场竞争中就会处于弱势地位,甚至处于濒临破产的边缘。因此,应借鉴企业财务管理经验,建立财务风险预警体系,运用管理会计的原理,进行财务风险预测和分析,收集财务经营风险的有关信息资料,充分利用现有的财务会计报表、工作统计报表和科室成本核算资料进行综合分析,反映医院的经营成果、资金使用效果和负债能力。医院各项经济机制只有适应市场经济的新形势和新要求,逐步增强自身的积累和发展能力,才能持续生存和发展。 　　2.3加强医院财务管理 　　加强单位领导对《会计法》的足够重视，明确单位领导在医院财务活动过程中的责任。医院要强化财务分析职能，明白财务分析的重要性，只有这样，强化财务分析职能才能行之有效。医院在财务分析过程中能发现并认识医院已有的问题，但它却不能解决医院出现的问题。建立健全医院固定资产清查制度和完善固定资产维修制度，医院的各种资产是开展医疗卫生服务的物质基础，是提供安全、高效、价廉的医疗卫生服务的客观保障，也是衡量一个医疗单位技术装