浅析优质护理在腰椎间盘突出症护理中应用效果.docVIP

浅析优质护理在腰椎间盘突出症护理中应用效果 　　【摘要】 目的：探讨优质护理在腰椎间盘突出症护理中的应用效果。方法：选取笔者所在医院2012年6月-2014年6月收治的76例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组38例。对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，比较两组患者的护理效果。结果：结果显示，观察组的护理质量评分（92.43±2.67）分明显高于对照组的（76.73±3.47）分，差异有统计学意义（t=22.10，P=0.00）。观察组的护理满意度94.74%明显高于对照组的78.95%，差异有统计学意义（字2=4.15，P=0.04）。观察组的治疗总有效率97.37%明显高于对照组的78.95%，差异有统计学意义（字2=4.54，P=0.03）。观察组的住院时间明显短于对照组，住院费用明显少于对照组，疼痛发生率明显低于对照组，功能锻炼优良率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：优质护理可明显提高患者的治疗依从性，缩短住院时间，减少住院费用，提高功能锻炼优良率，并提高护理质量和护理满意度。 　　【关键词】 腰椎间盘突出症； 优质护理； 护理效果 　　中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）11-0092-03 　　腰椎间盘突出症是临床常见病，近年来发病率不断增加，且呈年轻化发展[1]。临床主要以腰腿疼痛麻木为主要表现，严重者会出现行动障碍，对患者的日常生活、生活质量均造成很大影响。研究表明，有效的护理可增加患者治疗的效果[2]，有助于其康复。笔者所在医院对2011年6月-2014年6月收治的38例腰椎间盘突出症实施优质护理，效果满意，现具体报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2012年6月-2014年6月收治的76例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组38例。观察组38例患者中，男24例，女14例，年龄31～59岁，平均（46.35±4.18）岁；病程4个月～13年，平均病程（6.58±2.37）年。观察组38例患者中，男25例，女13例，年龄32～58岁，平均（47.13±3.49）岁；病程5个月～13年，平均病程（6.98±2.87）年。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　对照组给予常规护理，包括患者入院后向患者介绍医院的情况，调整用药，保持环境安静，卧床休息，观察患者生命体征的变化。观察组在对照组的基础上给予优质护理。主要内容如下。 　　1.2.1 心理护理 患者病程较长，长期受病痛困扰，难免存在焦虑、紧张等情绪，护理人员应对患者心理状况进行评估，有针对性地制定心理护理措施对其进行心理疏导。多与患者交流，为患者讲解腰椎间盘突出症的相关知识、手术治疗的重要性、护理程序、注意事项等，讲解情志因素与疾病的辨证关系。提高患者对疾病的正确认识，消除其不良情绪，增强其战胜疾病的信心，使其主动积极配合治疗护理。同时做好家属的工作，让家属给患者更多的关心和鼓励。 　　1.2.2 术前护理 术前对患者腰腿疼痛的部位、性质及全身情况进行评估，告知其术前准备事项、术中注意事项，做好术前检查。术前进行床上大小便训练、体位训练、俯卧位睡眠训练，做好术后卧床的准备。保持病房整洁、温度适宜，经常通风，创造良好的病房环境，嘱患者注意保暖，预防感冒，保持愉快的心情，保持大便通畅。术前进行常规皮肤护理。 　　1.2.3 术后护理 患者术后密切观察生命体征的变化，保持皮肤干燥、清洁，经常帮助其翻身，防治褥疮形成。注意保持引流管通畅，细心观察引流液的颜色、流出量，发现异常，立即报告医生。患者术后多有疼痛，应多与患者交流，或者播放舒缓的音乐，或组织病友进行交流或娱乐活动，以转移患者注意力，嘱家属多给予患者关心。疼痛剧烈者遵医嘱给予适量镇痛剂。帮助患者制定合理的食谱，多进食高蛋白、维生素含量高的食物，多食用三七、木耳等行气止痛、活血化瘀食物；肝肾亏虚者多进食红枣、枸杞子、红豆等温肾补气、补肝肾的药膳；湿热证患者忌煎炸、燥热及辛辣食物。 　　1.2.4 功能锻炼 患者初期腰部制动，用腰围保护腰部，指导轴线腰身[3]。根据患者的情况帮助患者制定合理的功能锻炼计划，告知患者及家属功能锻炼的重要性，指导家属定时帮助患者活动上下肢，避免神经根粘连及血栓形成[4]。进行双下肢的直腿抬高，对患者肢体进行按摩。为关节僵硬和肌肉萎缩，可按揉足三里和三阴交穴位。患者尽量穿宽松透气、棉质的衣服，定时帮助其翻身、叩背，按摩腹部及身体的相关部位以促进循环，以防止并发症的发生。行腰椎牵引的患者及时与其沟通，牵拉要适