延续性护理对老年冠心病患者不良情绪及心功能改善作用.docVIP

延续性护理对老年冠心病患者不良情绪及心功能改善作用 　　【摘要】目的 探讨延续性护理对老年冠心病患者不良情绪及心功能的改善作用。方法 选取2014年6月～2016年6月我院收治的老年冠心病患者78例，分为观察组和对照组，各39例。在患者住院期间或门诊复查时给予对照组患者常规护理，观察组在常规护理的基础上给予延续性护理。观察比较两种护理方式的效果。结果 两组患者在入院时的SDS（抑郁自评量表）及SAS（焦虑自评量表）评分比较，差异无统计学意义（P0.05）；治疗6个月后，两组患者SDS及SAS评分均有明显下降，且观察组较对照组下浮更明显，差异均有统计学意义（P0.05）；治疗6个月后，两组患者心功能状况均有明显好转，且观察度好转程度更大，差异均有统计学意义（P0.05）。结论 延续性护理对于老年冠心病患者确有效果，不但有效降低了患者的不良情绪，也明显改善了患者的心功能状况，能够显著提升患者的生活质量及其对护理的满意度，可以在临床中广泛推广。 　　【关键词】延续性护理；冠心病；老年患者；不良情绪；心功能 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.23..02 　　Effect of continuous nursing on the improvement of unhealthy mood and cardiac function in elderly patients with coronary heart disease 　　LU Xue-lian 　　（Jiangning Nanjing Lake Street Community Health Service Center，Jiangsu Nanjing 211121，China） 　　老年冠心病患者由于其通常病情复杂、进展多变及较高的并发症发生率，此外，患者在日常生活中不当的生活方式、较差的遵医行为以及缺乏对疾病的认识，导致了患者不良情绪的产生[1]。不良情绪对疾病的治疗产生着极大的影响，延缓患者的病情恢复，甚至会导致病情的加重。延续性护理作为医疗过程中的重要，对于老年冠心病患者的护理效果较好，能够帮着患者改善不良情绪及心功能，可以最大程度上的帮助患者提高生活质量[2]。本次研究对我院老年冠心病患者实施延续性护理的效果进行研究分析，现汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年6月～2016年6月我院收治的老年冠心病患者78例为研究对象，分为观察组和对照组，各39例。观察组男22例，女17例；年龄62～78岁，平均年龄（69.12±5.28）岁；病程2～16年，平均病程（6.01±0.51）年；其中小学文化9例，中学文化21例，大学文化9例。对照组男21例，女18例；年龄60～77岁，平均年龄（68.98±5.21）岁；病程2～14年，平均病程（5.89±0.49）年；其中小学文化10例，中学文化18例，大学文化11例。两组患者的性别、年龄、病程及文化程度等比较，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 纳入标准 　　所有患者均符合世界卫生组织冠心病诊断标准[3]，患者均有典型心绞痛发作史或心肌梗死病史，且心电图显示有心肌缺血，或冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄50%以上；所有患者意识清醒，无智力、沟通障碍，能够完成问卷调查；无精神病史或者其他家族病史；患者不存在急性心肌梗死、重度心率失常和其他心肺、肝肾等重要器官功能障碍；所有患者清楚了解本次研究，并签订知情同意书。 　　1.3 方法 　　在患者住院期间或门诊复查时给予对照组常规护理，观察组在常规护理的基础上给予延续性护理。 　　常规护理主要包括以下：（1）定期发放宣传手册或开展讲座，为患者介绍冠心病的有关知识。（2）在患者入院后，护理人员应主动与患者交流，获得患者信任，了解患者自身性格特点，并及时掌握患者心理变化动态，以制定针对性的护理措施。（3）根据患者自身情况，量身制定运动计划，使患者能够在保证身体锻炼的同时做到劳逸结合，以舒缓患者的不良情绪。（4）患者睡眠不好也会使患者产生不良情绪，成为促发冠状动脉事件的危险因素，因此护理人员应在日常帮助患者树立良好的睡眠习惯。（5）严格控制患者摄入高脂肪、高胆固醇的食物，建议患者主要食用低盐、低脂、高维生素的食物，每日摄盐量应尽量控制在5 g以内，可适当给予患者补充B族维生素、叶酸等。 　　延续性护理在上述常规护理的基础上增加以下几点：（1）在患者出院后，每周对患者进行1次电话随访，及时了解患者的实时状况及遵医行为，并重复强调遵医行为的重要性。（2）在患者出院后，每月对患者进行1次家庭随访，及时了解患者治疗过程中存在的问题及其心理状态，尽量排除患者治疗的影