延续性护理对老年前列腺增生症患者自我护理能力和生活质量影响.docVIP

延续性护理对老年前列腺增生症患者自我护理能力和生活质量影响 　　【摘要】 目的 分析老年前列腺增生症患者实施延续性护理对自我护理能力和生活质量的影响。方法 45例老年前列腺增生症患者， 均开展延续性护理进行临床干预， 对护理前后患者的自我护理能力和生活质量进行评价。结果 护理后， 患者的自护责任感、自我概念、自我护理技能、健康知识水平各项评分分别为（19.6±2.8）、（24.5±3.0）、（29.4±6.2）、（52.2±4.4）分， 均高于护理前的（14.7±3.2）、（16.4±2.8）、（22.9±6.6）、（41.7±5.3）分， 差异均具有统计学意义（P0.05）。护理后， 患者的躯体、物质生活、心理、社会各项评分分别为（77.4±5.8）、（79.6±4.5）、（80.1±5.0）、（79.1±4.2）分， 均高于护理前的（62.8±3.7）、（66.4±5.2）、（67.8±4.3）、（65.8±3.2）分， 差异均具有统计学意义（P0.05）。结论 实施延续性护理对老年前列腺增生症患者进行干预， 能够有效提高自我护理能力和生活质量， 值得临床推广和运用。 　　【关键词】 老年前列腺增生症；延续性护理；自我护理能力；生活质量 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.10.102 　　前列腺增生症是临床常见的慢性疾病， 多发于老年人群体， 患者因疾病出现下尿路症状， 可对睡眠及日常生活产生严重影响[1]。然而， 单凭住院期间的健康教育很难有效提高老年患者的自我护理能力和生活质量。对此， 本院采取延续性护理对老年前列腺增生症患者进行干预， 最终取得了满意效果。现将具体情况报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取2015年6月～2016年6月于本院接受治疗的老年前列腺增生症患者45例， 通过临床症状直肠指诊B超检查确诊符合前列腺增生诊断标准[2]， 并排除伴有尿道狭窄、神经源性膀胱、心脑血管疾病和恶性肿瘤的患者。患者年龄60～80岁， 平均年龄（69.8±3.4）岁；病程1～8年， 平均病程（6.6±0.8）年；其中， 合并膀胱结石9例， 尿路感染14例， 肾积水及肾功能不全22例。 　　1. 2 方法 查阅文献， 检索“延续护理”相关内容， 结合患者病情的评估状况， 制定延续性护理方案， 具体措施如下。①建立护理档案：建立延续性护理档案， 内容包括一般资料、疾病诊断、治疗情况、康复情况等。②需求评估：采取交谈形式对患者出院后的健康需求进行评估， 制定个体化的健康教育计划， 同时发放《前列腺增生患者健康手册》。③健康教育：通过个体和集体方式开展健康教育。a.个体教育：采用电话回访形式对患者出院后的护理及康复状况进行监督， 每次回访时间持续30～40 min；通过回访了解患者术后的排尿情况、饮食结构、日常活动及服药情况， 如发现不当之处， 应及时予以指导和纠正；自我护理能力差的患者增加回访次数， 配合家属对患者的不良行为和生活方式进行矫正， 进一步提高患者的自我护理能力。b.集体教育：定期组织讲座和有关活动， 对患者展开全面的健康教育， 指导患者改变不良生活方式及饮食情况， 有效改善患者出院后的生活质量。 　　④家庭访视：自理能力差、保留膀胱造瘘、需更换导尿管的患者进行家庭访视， 改善患者的遵医行为；留有引流管的患者对其进行管道护理， 帮助患者了解、掌握引流袋的固定和更换方法；护理期间， 注意了解患者的心理变化情况， 适时予以心理干预， 促进病情进一步康复。 　　1. 3 观察指标及评价标准 ①自我护理能力：利用自我护理能力测定量表（ESCA）进行评价[3]， 该量表共包括条目 　　43个， 包括“自护责任感、自我概念、自我护理技能、健康知识水平”4个维度；采取5分制评分法， 分值越高说明自我护理能力越好。②生活质量：利用生活质量综合评定问卷-74（GQOLI-74）进行评价[4]， 评价项目包括“躯体、物质生活、心理、社会”4个方面， 评分越高说明生活质量越好。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 自我护理能力评分 护理前， 患者的自护责任感、自我概念、自我护理技能、健康知识水平各项评分分别为（14.7± 3.2）、（16.4±2.8）、（22.9±6.6）、（41.7±5.3）分；护理后， 患者的自护责任感、自我概念、自我护理技能、健康知识水平各项评分分别为（19.6±2.8）、（24.5±3.0）、（29.4±6.2）、（52.2±4.4）分； 　　护理后患者的自护责任