展筋通络中药联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者疗效探讨.docVIP

展筋通络中药联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者疗效探讨 　　[摘要] 目的 探讨分析展筋通络中药联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效。 方法 选取该院门诊自2012年1月―2015年12月这段时期内收治的40例糖尿病周围神经病变患者作为临床研究对象，将这40例患者随机分成研究组（20例）和对照组（20例）两个临床研究组，两组患者均给予系统的健康宣教、饮食控制、运动指导、药物降糖等常规治疗措施，血糖控制稳定，同时给予研究组的患者展筋通络中药联合甲钴胺治疗，给予对照组的患者单纯甲钴胺治疗，疗程均为1个月，疗程结束后观察比较两组患者的症状改善效果。 结果 研究组患者中14例症状改善显效、4例症状改善有效、2例症状改善无效，各占总数的70.0%、20.0%、10.0%，症状改善总有效率为90.0%；对照组患者中9例症状改善显效、5例症状改善有效、6例症状改善无效，各占总数的45.0%、25.0%、30.0%，?Y状改善总有效率为70.0%；两组患者的症状改善总有效率相比研究组显著高于对照组，数据差异有统计学意义（P0.05）。 结论 采用展筋通络中药联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床疗效更加显著，值得在临床上应用推广。 　　[关键词] 展筋通络；中药；甲钴胺；糖尿病周围神经病变；疗效 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）11（b）-0050-02 　　临床上糖尿病周围神经病变一般呈对称性疼痛及感觉异常，以下肢症状较为多见，少数也可发生在上肢。该病患者常常会感到肢体麻木，有发热、蚁走、虫爬及触电等异样的感觉，并且异样感一般从远端脚趾开始，一直往上达到膝上，类似于穿袜子或戴手套一般。另外，部分较严重的患者还可能会出现下肢关节病或溃疡现象，并感到明显的刺痛、灼痛及钻凿痛感，疼痛深入骨髓，个别较剧烈者可能会呈截肢痛，且疼痛感往往昼轻夜重。可以说，糖尿病周围神经病是一种严重影响着患者正常生活的疾病，因此对其的治疗是临床研究的重点。为了探讨展筋通络中药联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效，现选取该院门诊自2012年1月―2015年12月这段时期内收治的40例糖尿病周围神经病变患者作为临床研究对象，回顾其临床诊治资料，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院门诊收治的40例糖尿病周围神经病变患者作为临床研究对象，所有患者均符合中国医师协会所制定的糖尿病周围神经病变诊断标准：①有明确的糖尿病史；②患糖尿病后出现神经病变；③临床表现与糖尿病周围神经病变的表现相符；④检查示有温度异常、振动觉异常、足部感觉减退或消失、踝反射消失及神经传导速度减慢等症状中的2项或2项以上[1]。将这40例患者随机分成研究组（20例）和对照组（20例）两个临床研究组：研究组患者中12例为男性、8例为女性，各占总数的60.0%、40.0%；年龄在38～77岁之间不等，平均年龄（54.3±7.2）岁；糖尿病病程在3～15年之间不等，平均病程（6.7±2.4）年；周围神经病变病程在2个月～9年之间不等，平均病程（2.4±1.2）年。对照组患者中11例为男性、9例为女性，各占总数的55.0%、45.0%；年龄在37～75岁之间不等，平均年龄（53.7±6.8）岁；糖尿病病程在4～13年之间不等，平均病程（6.2±2.2）年；周围神经病变病程在3个月～9年之间不等，平均病程（2.6±1.3）年。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　两组患者均给予系统的健康宣教、饮食控制、运动指导、药物降糖等常规治疗措施，血糖控制稳定，同时给予研究组的患者展筋通络中药联合甲钴胺治疗，给予对照组的患者单纯甲钴胺治疗，疗程均为1个月。甲钴胺的使用方法为：口服甲钴胺片，500 μg/次，3次/d。展筋通络中药方取：当归6 g，生地10 g，川芎15 g，赤白芍10 g，丹参10 g，益母草6 g，木香6 g，葛根10 g，以水煎服，1剂/d，分早晚2次服用[2]。 　　1.3 观察指标 　　疗程结束后观察比较两组患者的症状改善效果。 　　1.4 评价标准 　　症状改善显效：患者的临床症状基本消失；症状改善有效：患者的临床症状有所改善；症状改善无效：患者的临床症状无改善或加重[3]。症状改善总有效率=（显效例数+有效例数）/总病例数×100%。 　　1.5 统计方法 　　对以上所有临床研究数据均利用SPSS 19.0统计学软件来进行分析和统计，计数资料均采取χ2检验。 　　2 结果 　　研究组患者中14例症状改善显效、4例症状改善有效、2例症状改善无效，各占总数的70.0%、20.0%、10.0%，症状改善总有效率为