参麦注射液对维持性血液透析患者营养不良的影响-中西医结合临床专业论文.docxVIP

浙江中医药大学 浙江中医药大学 2008 届硕士学位论文 万方数据 万方数据 目 录 中文摘要 ?????????????????????????????1 ABSTRACT ?????????????????????????????3 前言????????????????????????????????5 上篇 临床研究 一、 临床资料 ????????????????????????7 （一）研究对象???????????????????????7 （二）营养不良诊断标准???????????????????7 （三）入选标准 ??????????????????????7 （四）排除标准???????????????????????7 （五）实验指标 ??????????????????????8 二、 实验方法 ????????????????????????9 （一）分组?????????????????????????9 （二）治疗方案???????????????????????9 （三）统计方法???????????????????????10 三、 实验结果????????????????????????10 （一） 一般资料 ?????????????????????10 （二） 60 例 MHD 患者治疗前营养状况分析 ??…………………12 （三）参麦注射液对 SGA、MQ-SGA MS 值的影响 ??????19 （四）参麦注射液对营养指标的影响 ????????????21 （五）参麦注射液对 hs-CRP、IL-6、IL-1b 的影响 ??????27 （六）并发症 ??????????????????????29 四、 讨论和分析 ??????????????????????28 （一）参麦注射液对 MHD 患者营养不良影响的研究结果分析 ?29 （二）参麦注射液对MHD患者营养不良改善的机制探讨 ???31 五、 小结??????????????????????????34 参考文献 ???????????????????????????? 35 附录 ?????????????????????????????? 37 致谢 ?????????????????????????????? 42 下篇 文献综述 1、现代医学对 MHD 患者营养不良的研究现状 ??????????45 1.1、MHD 患者营养不良的发生率 ????????????45 1.2、营养不良的后果 ??????????????????45 1.3、营养不良发生的原因 ????????????????45 1.4、营养不良判断指标 ?????????????????47 1.5、现代医学对 MHD 营养不良的治疗 ??????????50 2、中医对 MHD 患者营养不良的研究概述 ???????????52 2.1、古代文献研究????????????????????52 2.2、现代中医的认识???????????????????53 2.3、临床实验研究????????????????????54 2.4、动物实验研究????????????????????54 3、参麦注射液实验研究 ???????????????????55 3.1、抗肿瘤的研究????????????????????55 3.2、对脑缺血损伤的研究?????????????????56 3.3、对呼吸系统的研究??????????????????56 3.4、参麦与延缓局灶节段性肾小球硬化的实验研究??????57 3.5、对内毒素对机体影响的研究??????????????57 3.6、对内皮细胞增殖抑制作用的研究 ????????????57 3.7、对骨关节液中白介素-1（IL-1）水平的影响????????57 3.8、对树突状细胞免疫活性的研究?????????????57 参考文献 ???????????????????????58 中文摘要 目的：观察参麦注射液对维持性血液透析（MHD）患者主观综合性营养评 估（SGAN）、改良的主观综合性营养评估（MQ-SGAN）、肱三头肌皮褶厚度 （TSF）、肩胛下角皮褶厚度（SSF）、上臂肌围（MAMC）、干体重（DBW）、血 红蛋白（Hgb）、血清白蛋白（Alb）、总胆固醇（Tch）、血清肌酐（Scr）、铁蛋白 （SF）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1b（IL-1b） 的影响，客观评价参麦注射液对 MHD 患者营养不良的治疗作用，及其相关机制 探讨，为参麦注射液治疗 MHD 患者营养不良提供科学的理论依据。 方法：本课题病