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康复训练对老年性痴呆患者认知能力影响研究 　　【摘要】目的 分析康复训练对老年性痴呆患者认知能力所产生的影响。方法 选择2014年1月～2016年8月在我院接受康复训练的痴呆症老年患者60例，施行系统性认知训练，训练内容主要包括语言能力康复训练，智力康复训练、记忆力康复训练，使用精神状态测量表（MMSE）及生活自理能力评估量表（BADL）对患者初入院及训练6个月分别测试患者认知能力，对比测量结果。结果 60例受试者在接受康复训练6个月后检测MMSE及BADL结果评分明显高于康复训练前，数据差异较大，足以获得统计学分析，P0.05。结果 痴呆症老年患者接受针对认知功能的康复训练，能够有效延缓病情发展速度，从一定程度上恢复生活自理能努力，临床效果较好。 　　【关键词】康复训练；老年痴呆；认知功能 　　【中图分类号】R493 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.32..02 　　随着我国逐渐进入老龄化社会，老年痴呆现已成为一个能够对整个社会产生负面影响的医学问题。据文献报道，60岁以上人群中患有老年痴呆者已经占到总人数的3%-5%，而且目前尚无针对老年痴呆的特效药物，已经成为老年医学领域一直以来重点关注的要点，也是难点[1]。老年痴呆症主要临床表现为记忆力下滑，认知功能衰退，日常生活自理能力下降，执行力较差，理解能力及定向力逐渐不足，社交能力也逐渐下降[2]。本次研究选择2015年1月-2016年12月在我院接受康复训练的痴呆症老年患者，对其施行长达6个月的康复训练，训练内容包括语言能力康复训练，智力康复训练、记忆力康复，取得良好效果，现将研究报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次研究选择2015年1月～2016年12月在我院接受康复训练的老年痴呆症患者60例，其中男35例，女25例，年龄61～90岁，平均（75.35±10.78）岁；按照受教育程度分析，文盲11例，小学文化13例，高中或中专文化29例，大专及以上文化7例；按照ICD-10标准判断痴呆类型，阿尔茨海默症32例，血管性痴呆症28例。本次研究对象均对本次研究内容知情，并自愿参与；所有受试者及家属均自愿同医院签订知情同意书。 　　1.2 研究方法 　　本次研究受试者在入院后开展认知训练，训练内容主要包括语言能力康复训练，智力康复训练、记忆力康复训练，具体见以下几点。 　　1.2.1 康复训练内容 　　本次研究中康复训练内容主要包括：（1）智能康复训练，智力拼图，阅读，计算，写字，填字，对感官方面有一次刺激活动，缅怀活动。（2）认知能力康复训练，对研究对象开展维持24 h的现实导向训练，并进行人物、地点方面的认知，以及事物颜色、形状方面的认知；识别人民币、日常生活用品、食物等[3]；（3）生活自理能力康复训练，起床、进食、洗漱、穿衣服等内容，以及站立行走、洗澡、整理床铺、接打电话等；（4）瞬间记忆康复训练，记忆数字，以及回忆刚见过、但现在不见的3样东西，可由工作人员提供东西；（5）推理能力康复训练，嘱咐患者以讲述故事的形式，推测故事背后的寓意，比如掩耳盗铃；（6）语言能力康复训练，训练老人吐字清晰度，阅读说话是否语言流畅，词语连贯，是否具备一定的语言逻辑性；（7）体能康复训练，打太极拳、玩球、做体操、跳舞等，还可嘱咐老人去花丛附近散步[4-6]；（8）兴趣活动，培养或鼓励老人养成一定的兴趣活动，如织毛衣、做手工艺品、下棋、烹饪、唱歌等。 　　1.2.2 训练时间及方法 　　将60例老人按照数字随机分成6组，每组老人由1名康复师及1名护工负责，每次训练时间30 min，每日上午2项康复项目，下午2项康复醒目，每日康复训练时间2 h，连续6个月时间，每次康复训练结束后，由康复师详细记录老人出席及康复情况，便与查阅。 　　1.3 临床效果判断标准 　　本次研究临床效果判断标准包括MMSE及BADL。其中MMSE分数判断标准如下：（1）文盲≤17分；（2）初中文化水平≤21分；（3）高中文化水平≤23分；（4）大专以上文化水平≤26分。BADL评分判断标准，（1）1级标准，60分，存在轻度功能障碍，能够独立完成大部分日常活动；（2）2级标准，60～41分之间，存在中度功能障碍，借助外力很大帮忙方可完成日常活动；（3）3级标准，40分以下，存在重度功能障碍，需要人照顾，多数日常活动均无法独立完成。 　　1.4 统计学方法 　　本次研究统计学分析采用SPSS 18.0软件对数据进行处理，采用t检验，利用“x±s”表示计量资料，当P0.05，数据差异明显，能够获得统计学分析。 　　2 结 果 　　60例受试者在接受康复训练6个月后检测MMSE及BADL结果，同康复时间的评分相比较，康复训练后