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延续护理对冠心病PCI术后替格瑞洛使用依从性及治疗效果影响 　　[摘要] 目的 探讨延续护理对冠心病PCI术后替格瑞洛使用依从性及治疗效果的影响。 方法 方便选取该院2013年8月―2015年8月期间收治的经确诊为冠心病并接受PCI术治疗的110例患者，随机分为观察组和对照组，每组55例。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组基础上给予延续护理干预。分别于冠心病PCI术后6个月、12个月评估两组替格瑞洛使用依从性、护理与治疗效果及术后12个月内服药不良反应的发生情况及再入院情况。 结果 观察组PCI术后6个月、12个月服用替格瑞洛依从性佳的患者占比87.27%、78.18%明显高于对照组78.18%、21.82%（P0.05），术后6个月、12个月MRSS评分均显著降低，且观察组MRSS评分（5.43±2.12）、（2.40±1.01）分均显著低于对照组（P0.05）。观察组不良反应发生率、再入院率分别为10.91%、3.64%均明显低于对照组25.45%、16.36%（P0.05）。 结论 延续护理可显著提高冠心病PCI术后替格瑞洛使用依从性及治疗效果，对促进冠心病PCI术后恢复有重要意义。 　　[关键词] 延续护理；冠心病；PCI术；替格瑞洛；依从性；治疗效果 　　[中图分类号] R541 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）12（a）-0159-03 　　生活水平的改善与饮食结构的改变促使冠心病的发病率逐年上升，已成为威胁患者尤其是老年患者健康、生命的主要疾病之一[1-2]。该文方便选取该院2013年8月―2015年8月期间收治的经确诊冠心病并接受PCI术治疗且手术成功的110例患者作为研究对象，回顾性分析延续护理对冠心病PCI术后替格瑞洛使用依从性及治疗效果的影响，以期为临床护理干预提供参考，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　方便选取该院收治的经确诊冠心病并接受PCI术治疗且手术成功的110例患者，随机分为观察组和对照组，每组55例，实验组男性31例，女性24例，年龄（63.66±5.34）岁，对照组男性35例，女性20例，年龄（64.79±6.12）岁。两组患者两组性别、年龄、体重、文化程度等基线资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。患者或其家属对该研究知情同意，该研究取得该院伦理委员会批准。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组 给予常规护理干预，向患者及其家属说明药物治疗的目的和意义，并讲解药物的规范服用时间、剂量（主要为替格瑞洛，生产批号：J75 mg/次，口服，1次/d，固定时间服用）及可能出现的相关不良反应与应对方法，告知患者来院复查的时间和要求；指导患者养成良好的生活习惯、服药习惯，并发放健康教育相关资料。 　　1.2.2 观察组 在对照组基础上给予延续护理干预，①建立患者详细档案，登记内容包括姓名、年龄、性别、职业、诊断病情、实验室检查、出院日期、电话、微信、家庭地址等以便了解患者基本情况及便于后期回访；②每日以短信、微信的方式提醒患者固定时间服药，每周给患者或其家属通一次电话，了解并督促按时服药，并定期安排或提醒来院复查；③建立病友交流微信交流群，说服患者或其家属加入，由责任护士和主任医师进行管理，定期答疑，督促患者规范服药，并鼓励患者交流经验，相互鼓励，提高患者自我管理的能力，自觉地增强患者服药依从性的主动性；④安排专科知识扎实、护理认真负责、交流技巧及语言表达能力强的护士进行家庭随访了解患者平时生活工作情况、心理健康状况及具体服药情况，及时根据实际给予针对性饮食、运动、用药等方面的调整指导。 　　1.3 观察指标 　　①分别于冠心病PCI术后6个月、12个月评价两组患者替格瑞洛的使用依从性；②护理前、护理后6个月、12个月采用Morningside康复状态量表（MRSS）[4]评估两组护理及治疗效果；③以门诊或随访的方式了解两组PCI术后12个月内服药不良反应的发生情况及再入院情况。 　　1.4 统计方法 　　选用统计学软件SPSS 19.0对研究数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料（x±s）表示，组间对比进行χ2检验和t检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 比较两组服用替格瑞洛依从性 　　观察组PCI术后6个月、12个月服用替格瑞洛依从性佳的患者占比87.27%、78.18%明显高于对照组78.18%、21.82%（P0.05）。 　　2.2 比较两组护理前、护理后康复状态MRSS评分 　　两组护理前MRSS评分比较差异无统计学意义（P0.05），术后6个月、12个月MRSS评分均显著降低，且观察组MRSS评分均显著低于