尿微量白蛋白与肌酐比值对社区糖尿病患者早期肾病诊断价值.docVIP

尿微量白蛋白与肌酐比值对社区糖尿病患者早期肾病诊断价值 　　摘 要 目的：探讨尿微量白蛋白/肌酐比值检测在早期监控社区糖尿病患者肾病发生中的价值。方法：选取本社区糖尿病监控网络内患者372例为疾病组，体检者80例为对照组，检测随机尿微量白蛋白/肌酐比值，统计学分析其结果。结果：疾病组随机尿微量白蛋白/肌酐比值阳性率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.01）。结论：随机尿微量白蛋白/肌酐比值对糖尿病肾病早期诊断有重要临床参考价值，可作为糖尿病肾病的早期诊断指标用于社区卫生服务中心。 　　关键词 糖尿病 肾病 尿微量白蛋白/肌酐比值 早期诊断 　　中图分类号：R446.12 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2015）02-0035-03 　　The value of urinary albumin / creatinine ratio in diagnosis of the early renal disease in the patients with diabetes in the community 　　WANG Hui 　　（Huamu Community Health Service Center of Pudong New District， Shanghai 201204， China） 　　ABSTRACT Objective： To investigate the value of urinary albumin / creatinine ratio （UACR） in the early monitoring and control of the patients with diabetic nephropathy in the community. Methods： The disease group of 372 patients with diabetes in the community monitoring network and the control group of 80 cases for the health screening were selected. The urinary albumin/creatine ratio was tested and its result was analyzed statistically. Results： The positive rate of randomized UACR in the disease group was much higher than that in the control group and its difference had the statistical significance （P0.01）. Conclusion： The randomized UACR has an important clinical value in the early diagnosis of diabetic nephropathy and can be used as the indexes for the early diagnosis of diabetic nephropathy in the community hospital. 　　KEY WORDS diabetes； nephropathy； urinary albumin/creatinine ratio； early diagnosis 　　2型糖尿病是社区卫生服务中心最常见的慢性病之一，糖代谢异常使重要器官受累，肾脏为易受累器官之一，可并发糖尿病性肾病（diabetic kidney disease， DKD），最终导致患者死亡。本研究开展社区卫生服务中心点时间尿白蛋白与肌酐比值（urinary albumin-to-creatinine ratio， ACR）检测，探讨ACR在DKD早期诊断的临床价值，了解社区糖尿病患者潜在肾功能损伤的风险。 　　资料和方法 　　一般资料 　　疾病组：来源于本社区糖尿病监控网络内居民，根据世界卫生组织1999年诊断标准确诊为2型糖尿病患者372例，其中男171例，平均69.1岁；女201例，平均68.7岁。排除尿路感染患者，感染指标为尿常规白细胞15.4×106/L、红细胞17.6×106/L或尿上皮细胞2+。 　　对照组：为体检者80例，其中男34例，平均50.9岁，女46例，平均45.1岁，排除糖尿病急性并发症、肿瘤及应用放化疗患者、高血压、应用类固醇激素及肾毒性药物、原发性肾病、感染、24 h内剧烈运动者。 　　检测方法 　　留取随机尿，标本无混浊、黄疸和乳糜，3 0