开心解郁方治疗血管性抑郁症效果及对血清5―羟色胺脑源性神经营养因子影响.docVIP

开心解郁方治疗血管性抑郁症效果及对血清5―羟色胺脑源性神经营养因子影响 　　[摘要] 目的 观察开心解郁方治疗血管性抑郁症（VD）的临床效果，初步揭示其作用机制。 方法 自2012年3月～2014年2月完成观察中国中医科学院广安门医院门诊60例VD患者，采用实用性随机对照，按3∶2比例入组，分为治疗组（35例）和对照组（25例），治疗组服用中药开心解郁方，对照组服用氢溴酸西酞普兰片。两组患者分别于治疗前和治疗后2、4、8周记录汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、中医症状积分表观察疗效，治疗前后进行血清5-羟色胺（5-HT）、脑源性神经营养因子（BDNF）浓度检测及血、尿常规、肝肾功能检查。 结果 两组患者治疗2、4、8周后HAMD量表评分均较治疗前显著降低（均P 0.05）。两组抑郁疗效比较，治疗组总有效率为88.57%，对照组总有效率为88.00%，差异无统计学意义（P 0.05）。两组治疗2、4、8周后中医症状积分均较治疗前显著降低（均P 0.05），但治??8周后治疗组明显低于对照组（P 0.05）。治疗组在改善不思饮食、善太息、乏力、失眠等症状方面较对照组更具优势（P 0.05）。 结论 开心解郁方具有较好的抗抑郁作用，疗效与氢溴酸西酞普兰相当，而在缓解中医症状方面更具优势，可能与促进5-HT、BDNF的合成或释放有关。 　　[关键词] 血管性抑郁症；开心解郁方；5-羟色胺；脑源性神经营养因子 　　[中图分类号] R749.13 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2018）02（a）-0099-05 　　Effects of Kaixin Jieyu Decoction in the treatment of vascular depression and its impact on serum 5-hydroxytryptamine and brain-derived neurotrophic factor 　　ZHANG Xiaonan1，2 HUANG Shijing1▲ WU Wei3 ZHANG Ying1 YANG Ge3 　　1.Research and Development Center of Traditional Chinese Medicine， Guang′anmen Hospital， China Academy of Chinese Medical Sciences， Beijing 100053， China； 2.Department of Internal Medicine， Huguosi Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated to Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100035， China； 3.Department of Geriatrics， Guang′anmen Hospital， China Academy of Chinese Medical Sciences， Beijing 100053， China 　　[Abstract] Objective To observe the clinical effects of Kaixin Jieyu Decoction in the treatment of vascular depression and to explore its mechanism preliminarily. Methods Sixty patients with vascular depression in Outpatient Department of Guang′anmen Hospital， China Academy of Chinese Medical Sciences finished the observation from March 2012 to February 2014， they were divided into the treatment group （35 cases） and the control group （25 cases） by practical randomized control and proportion of 3∶2. The treatment group was treated with Kaixin Jieyu Decoction， and the control group was treated with Citalopram Hydrobromide Tablets. The scores of Hamilto