左卡尼汀注射液与辛伐他汀联合对老年冠心病合并糖尿病患者临床疗效及血脂心功能影响.docVIP

左卡尼汀注射液与辛伐他汀联合对老年冠心病合并糖尿病患者临床疗效及血脂心功能影响 　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.08.041 　　[摘要] 目的 探讨左卡尼汀注射液与辛伐他汀联合对老年冠心病合并糖尿病患者临床疗效及血脂、心功能的影响。方法 选取该院2013年1月―2015年12月收治的冠心病合并糖尿病患者100例，采用分为研究组和对照组，研究组采用左卡尼汀注射液与辛伐他汀联合治疗，对照组采用辛伐他汀进行治疗。结果 研究组临床疗效与对照组相比明显升高（P0.05）。结论 左卡尼汀注射液与辛伐他汀联合用药治疗冠心病合并糖尿病临床疗效较好，可降低患者血脂水平、改善心功能，且不良反应较少、安全性较高，具有较高临床价值。 　　[关键词] 左卡尼汀注射液；辛伐他汀；年冠心病合并糖尿病；临床疗效；血脂；心功能 　　[中图分类号] R58 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）04（b）-0041-03 　　冠心病是临床常见的心脑血管疾病[1]，多发于老年患者，糖尿病是冠心病的危险因素，其中，3/4的冠心病患者容易并发糖尿病。如果患者没有及时控制自己的血糖变化，随着病情的发展，会加重心脏的负担，并产生各种并发症[2]，严重威胁了患者的生命健康，因此，只有采取有效的治疗措施，才能提高患者的生存质量。为探讨左卡尼汀注射液与辛伐他汀联合对老年冠心病合并糖尿病患者临床疗效及血脂、心功能的影响，基于此，笔者选取该院2013年1月―2015年12月收治的冠心病合并糖尿病患者100例，其中，研究组50例，采用左卡尼汀注射液与辛伐他汀联合进行治疗，现对其临床资料进行回顾性分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院收治的冠心病合并糖尿病患者100例为研究对象，所有患者均经冠脉造影证实患有冠心病且空腹血糖≥7.0 mmol/L[3]。采用随机数字分组法将上述100例患者分为两组，即为研究组和对照组。研究组50例，男性患者31例，女性患者19例；年龄范围38～70岁，平均年龄为（39.4±1.6）岁；病程0.7～9年，平均（5.4±0.8）年。对照组50例，男性患者33例，女性患者17例；年龄范围36～71岁，平均年龄为（39.1±1.5）岁；病程0.8～10年，平均（5.6±0.7）年。 　　1.2 方法 　　两组患者均参照冠心病和糖尿病的常规治疗方案给予常规治疗，在此基础上，对照组给予辛伐他汀片（批准文号：国药准字进行治疗，口服，20 mg/d，疗程为90 d。研究组在对照组基础上给予左卡尼汀注射液（批准文号：国药准字进行治疗，3支/d，2 周为 1 个疗程，每30 d为 1个疗程。疗程结束后对上述患者进行结果评定。 　　1.3 观察指标 　　观察对比两组患者的临床疗效，对比分析两组患者治疗前后血糖改变及血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）及高密度脂蛋白（HDL-C）变化情况；并对两组患者治疗前后心功能改变情况进行测定分析，心功能改变指标为：左室收缩末径（LVSD）及左室射血分数（LVEF）。 　　1.4 评价标准 　　显效：患者临床症状全部消失；有效：患者临床症状明显消失。无效：患者临床症状未见变化甚或加重。 　　1.5 统计方法 　　采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析，计量资料采用u检验，用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用χ2检验，用百分率表示。 　　2 结果 　　2.1 两组临床疗效对比 　　研究组临床疗效与对照组相比明显升高且差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　表1 两组临床疗效对比[n（%）] 　　注：与对照组相比，χ2=4.763，*P0.05。 　　2.2 两组治疗前、后血糖变化情况对比 　　治疗前，两组血糖水平相比差异无统计学意义（P0.05）。治疗后，两组患者血糖水平与治疗前相比明显降低且差异有统计学意义（P0.05），与对照组相比，研究组血糖水平明显降低且差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　表2 两组治疗前、后血糖变化情况对比[mmol/L，（x±s）] 　　注：与治疗前相比，*P0.05；与对照组相比，▲P0.05。 　　2.3 两组治疗前、后血脂指标变化情况对比 　　治疗前，两组血脂指标变化相比差异无统计学意义（P0.05）。治疗后，两组患者TC、TG及LDL-C与治疗前相比明显降低、HDL-C明显升高且差异有统计学意义（P0.05）。见表3。 　　2.4 两组治疗前、后心功能指标变化情况对比 　　治疗前，两组心功能指标变化相比差异无统计学意义（P0.05）。治疗后，两组患