快速康复外科模式在胆囊切除手术患者中应用效果.docVIP

快速康复外科模式在胆囊切除手术患者中应用效果 　　[摘要]目的 探?快速康复外科模式在胆囊切除手术患者中的应用效果及分析。方法 选取2015年1月～2017年12月收治的90例胆囊切除手术患者，根据患者的就诊时间（双月、单月），将其分为对照组、观察组，每组45 例。研究组接受快速康复外科模式（术前不需安置胃管，与患者及家属进行健康宣教，术后早期即可经口进食），对照组接受常规外科手术模式（安置胃管待术后肛门排气再拔除），观察比较两组患者的手术相关指标、治疗前后的C反应蛋白水平标、手术后伤口愈合情况、术后不良反应情况及术后疼痛情况。结果 研究组患者的术后肛门排气时间、术后排便时间、术后进食时间、术后下床活动时间、术后住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；术前，两组患者C反应蛋白水平的比较，差异无统计学意义；术中及术后，研究组的C反应蛋白水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；研究组患者的伤口愈合优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（χ2=7.2827，P=0.0070）；研究组患者的不良反应率低于对照组，差异有统计学意义（χ2=6.4286，P=0.0112）；研究组术后疼痛发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（χ2=7.7885，P=0.0053）。结论 在胆囊切除手术患者中应用快速康复外科模式效果显著，具有重要价值。 　　[关键词]快速康复外科模式；胆囊切除手术；应用效果 　　[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）4（b）-0171-04 　　Application effect of rapid rehabilitation surgical mode in patients performed with cholecystectomy 　　CHEN Hong-bing LI Jian WANG Jian LI Xue-yuan ZHU Shu-lian 　　Second Department of Surgery，Huangjiang Hospital of Dongguan City in Guangdong Province，Dongguan 523750，China [Abstract]Objective To investigate the application effect and analysis of rapid rehabilitation surgical mode in patients performed with cholecystectomy.Methods A total of 90 patients with cholecystectomy from January 2015 to December 2017 were selected and divided into control group and observation group according to the patient′s visit time （bimonthly，single month），45 cases in each group.The study group received fast-track surgery （no gastric tube placement before operation， health education with patients and their families，and oral feeding at early stage after operation），while the control group received routine surgery （gastric tube placement for anal exhaust after operation）.The operation related indexes of the two groups，the level of C-reactive protein before and after treatment，the healing of the wound after the operation，the postoperative adverse reaction and the postoperative pain were observed and compared.Results The postoperative anal exhaust time，postoperative defecation time，postoperative eating time，postoperative amb