循证护理在雾化剂治疗小儿哮喘中应用分析.docVIP

循证护理在雾化剂治疗小儿哮喘中应用分析 　　摘要：目的 对小儿哮喘患者使用万托林联合普米克进行雾化剂吸入治疗，并进行循证护理，观察患儿的各项指标变化。方法 选取2013年9月～2014年9月在我院儿科门诊接受治疗的140例患儿，采用随机数字表法分别观察组70例，对照组70例，对观察组患儿使用万托林联合普米克进行雾化剂吸入治疗，并进行循证护理，对照组患儿进行常规治疗，观察患儿的有关临床指标。结果 观察组患儿的有关临床症状明显减轻好转，夜间憋醒次数也减少，两组相比，P0.05，具有统计学意义。结论 通过对小儿哮喘患者使用万托林联合普米克进行雾化剂吸入治疗，并进行循证护理，临床效果良好，值得推广应用。 　　关键词：小儿哮喘；雾化剂；循证护理 　　目前，气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病，近年来，我国小儿的哮喘病发病率平均达3.33%，主要发病原因是多种炎性细胞（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞）引起气道结构细胞发炎、气道慢性炎症疾病。其主要临床症状为患儿出现反复性的喘息、咳嗽、胸闷，常常在夜间被憋醒，清晨发作加重[1]。严重的患儿甚至会出现呼吸浅快、紫绀，两肺广泛哮鸣音现象。为有效的缓解患儿的哮喘症状，让患儿将健康的成长，现对2013年9月～2014年9月在我院儿科门诊接受治疗的140例患儿采用不同的方法进行治疗，效果良好，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 对2013年9月～2014年9月在我院儿科门诊接受治疗的140例患儿进行调查，采用随机数字表法分别观察组70例（男36例，女34例），年龄为0.4～11岁，平均（5.4±2.1）岁；对照组70例（男35例，女35例），年龄为0.3～10岁，平均（5.3±2.0）岁；所有患儿一般资料无显著差异，P0.05，具有可比性[2]。 　　1.2 治疗与护理 给予对照组患儿服用常规的止咳、化痰、解痉平喘、抗感染等药物进行对症治疗。并对患儿进行传统的护理治疗。对观察组患儿在进行传统治疗的基础上使用万托林联合普米克进行雾化剂吸入治疗，并对患儿进行循证护理治疗。 　　雾化剂吸入治疗：观察组患儿在进行常规治疗基础上，采用美国德维比斯PulmoAide空气压缩式雾化器对患儿进行治疗，遵听医嘱精确地吸取适量的万托林和普米克雾化溶液，随后将溶液倒入喷雾器内，先启动雾化器开关，然后用面罩遮住患儿的口鼻，待患儿将喷出的全部药液全部吸完，便可结束此次治疗[3]。 　　对观察组患儿实施循证护理治疗： 　　确定患儿的循证问题：护理人员应先根据患儿的身体和病情发展情况进行正确的评估，找出诱发患儿哮喘的原因、计划出患儿的饮食作息等问题。并根据患儿的具体情况，尽量满足患儿及其家属的要求。 　　寻求循证护理支持：根据找出的循证问题，在中国知网、万方数据资源等数据库进行文献查询，寻找有关实证，并结合科室护理的实践经验和患儿的具体需求，制定一个最佳护理方案。最后，根据制定好的护理方案对患儿进行循证护理实施[4]。 　　循证护理的实施：健全患儿档案：给患儿建立一个护理治疗观察本，记录好患儿的姓名、年龄、性别、监护人的姓名、联系方式以及引发哮喘的常见原因，发病季节，有关临床症状。健康宣教：护理人员应明确告诉患儿家属患儿的有关病情发展情况，并对患儿家属进行哮喘知识的健康宣教，让患儿家属充分了解到诱导哮喘发病的原因和预防措施。基础护理：护理人员应给患儿病房调到合适的温度，避免患儿受凉，同时房间的布局尽量采用暖色调，保持患儿病房的卫生清洁，为保证患儿拥有一个良好的睡眠环境，护理人员在夜晚应小声巡视，保持患儿病房清净。心理护理：护理人员采取积极地态度热情的照看小儿患者，与患儿进行积极地沟通，减轻患儿的紧张、恐惧心理。对于不同患儿的情况，护理人员应对患儿进行人性化护理，耐心的指导患儿使用雾化剂，另外，护理人员对患儿家属也应进行相应的心理疏导。病情护理：护理人员应加强对观察组患儿的治疗观察，并根据患儿的病情变化进行特殊护理，及时发现患儿的不适情况，亲自指导患儿服用止咳、化痰、解痉平喘药物和进行雾化吸入，避免出现治疗依从性低下现象[5]。 　　1.3 观察指标 观察两组患儿的临床有关症状憋气、呼吸困难、肺部听诊喘鸣音、夜间憋醒次数以及急性发作次数 　　1.4统计学方法 本研究采用SPSS15.0软件进行数理统计分析，有关临床改善时间、夜间憋醒次数以及急性发作次数用标准差表示，进行t检验。P0.05说明没有统计学差异，P0.05则有统计学差异，P0.01为有显著差异。 　　2结果 　　注：组间对比，观察组患儿的用力肺活量、1s用力呼气容积、肺部听诊喘鸣音时间在治疗后均比对照组有所改善，两组对比，P0.01，差异具有显著统计学意义。 　　3讨论 　　近年来，我国小儿的哮喘病发病率