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糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎36例效果评价 　　【摘要】 目的：评价糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎36例的临床效果。方法：2015年1月-2016年1月在笔者所在医院进行诊治的亚急性甲状腺炎患者36例，随机分为试验组和对照组，两组患者均采用糖皮质激素治疗，对照组血沉降至正常后停用激素，试验组临床症状缓解后逐渐减量，维持低剂量治疗2个月，比较两组患者的治疗效果。结果：试验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。在治疗期间，两组患者均未见任何明显不良反应。结论：糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎，临床症状缓解后，应逐渐减少剂量，以便取得较好的治疗效果。 　　【关键词】 糖皮质激素； 亚急性甲状腺炎； 激素应用时间 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.6.066 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）06-0132-02 　　Effect Evaluation of 36 Cases of Subacute Thyroiditis Treated with Glucocorticoid/LIU Lilan.//Chinese and Foreign Medical Research，2018，16（6）：132-133 　　【Abstract】 Objective：To evaluate the clinical effect of Glucocorticoid therapy in 36 patients with subacute thyroiditis.Method：Thirty-six patients with subacute thyroiditis were enrolled in our hospital from January 2015 to January 2016.They were randomly divided into experimental group and control group.Both groups were treated with Glucocorticoid，and the control group was treated to normal blood disable，the experimental group of clinical symptoms after the gradual reduction of remission，to maintain low-dose treatment for 2 months，compared the two groups of patients with therapeutic effect.Result：The total effective rate in the experimental group was higher than that in the control group（P0.05）.During treatment，no significant adverse effects were observed in the both two groups.Conclusion：Glucocorticoid treatment of subacute thyroiditis，clinical symptoms ease，should gradually reduce the dose，in order to obtain a better therapeutic effect. 　　【Key words】 Glucocorticoid； Subacute thyroiditis； Hormone application time 　　First-author’s address：Hejiang County People’s Hospital，Hejiang 646200，China 　　亚急性甲状腺炎是一种自限性甲状腺炎，病因较为多样，一般认为与其他病毒感染有关，临床上主要表现为甲状腺轻中度肿大，以往多采用对症支持治疗，有严重并发症时可采用免疫抑制治?? [1]。有研究显示，糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎具有较好的临床疗效[2]。糖皮质激素能够通过抑制巨噬细胞、调节淋巴细胞、抑制抗原抗体反应等发挥免疫抑制作用，达到治疗效果，但在临床上并未及时应用糖皮质激素，导致部分患者失去了糖皮质激素治疗的最佳时机，影响疾病的治疗效果[3-4]。以往采用糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎患者，多数在血沉恢复正常后即可停药，但在停药数月后再次复发，笔者分析，这可能是由于虽然患者的临床表现消失，但其炎症状态并未完全缓解，一旦停药后即可导致疾病的复发，影响患者的治疗效果。