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心理护理对轻型颅脑损伤患者抑郁及焦虑临床观察 　　【摘要】 目的：探讨轻型颅脑损伤患者抑郁及焦虑的心理护理方法和疗效。方法：对40例伴有明显抑郁和焦虑症状的轻型颅脑损伤患者采取针对影响因素的心理护理，比较患者治疗前后的自觉症状、SCL-90心理自评量表评分，并对疗效进行统计学分析。结果：针对影响因素进行心理护理的轻型颅脑损伤患者的抑郁和焦虑症状有明显改善，治疗前后SCL-90评分比较，差异均有统计学意义（P0.01）。结论：针对性的心理护理可有效改善轻型颅脑损伤抑郁和焦虑患者的临床症状和SCL-90评分，具有重要临床意义。 　　【关键词】 轻型颅脑损伤； 抑郁； 焦虑； 心理护理 　　【Abstract】 Objective： To observe the curative effect of psychological nursing for the patients with mild traumatic brain injuries with depression and anxiety. Method：40 patients with mild traumatic brain injuries with obvious symptoms of depression and anxiety were treated with psychological nursing. Before and after treatment， the symptoms of patients，the scores of self-report symptom inventory checklist 90 （SCL-90） and the nursing effect were compared. Result： The depression and anxiety symptoms of patients with mild traumatic brain injuries were significantly relieved，the SCL-90 scores before and after treatment was compared， the difference was statistically significant（P0.01）.Conclusion： The targeted psychological care for patients of mild traumatic brain injuries with depression and anxiety， can effectively relieve the clinical symptoms and SCL-90 scores，it has important clinical significance. 　　【Key words】 Mild traumatic brain injuries； Depression； Anxiety； Psychological nursing 　　轻型颅脑损伤（Mild traumatic brain injuries，MTBI）系受伤后，常表现为头昏、头痛及抑郁、焦虑等不同程度的心理障碍，部分患者演变成颅脑外伤后综合征，严重影响日常工作、学习、生活。本院对110例MTBI患者进行自觉症状（Self-report symptom inventory checklist 90，SCL-90）和年龄、性别、文化程度及是否自付费用等相关因素调查，对其中明显抑郁、焦虑症状的40例患者，进行针对性心理护理，取得了一定的疗效，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本组病例40例，男22例，女18例；年龄27～60岁，平均（43.5±2.5）岁。所有纳入患者符合如下标准：（1）临床表现为厌食、少言寡语、情绪不稳、易激动及记忆力下降等症状。（2）伤后一周内行SCL-90及相关影响因素调查，抑郁、焦虑两项评分均≥2分。（3）同时患者必须符合国际疾病分类标准编码（ICD-10）轻型颅脑伤之诊断标准。（4）无其他复合型损伤及基础性疾病。（5）年龄14岁，无躯体疾病史。 　　1.2 影响因素调查情况 40例患者行年龄、性别、文化程度及是否自付费用等相关因素调查，年龄段中60岁3例。文化程度：小学及以下6例，初中26例，高中及以上8例。按职业分类：工人11例，农民15例，职员7例，个体工商业者3例，其他4例；是否自己支付费用：是37例，否3例。 　　1.3 方法 　　1.3.1 常规治疗 所有患者均行常规头颅CT或MRI检查，均给予卧床休息5～7 d，再逐步下床活动，给予临床生命体征及意识观察，适当吸氧及常规护