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循证护理在手术室患者护理中应用效果观察

循证护理在手术室患者护理中应用效果观察   【摘要】 目的:探究循证护理在手术室患者护理中的应用效果。方法:本次研究选择对象共73例,均为2013年1月-2014年3月在笔者所在医院进行手术的患者,将73例研究对象按照随机数字表法分为两组,观察组40例,对照组33例。对照组采用常规护理方法进行护理,观察组在对照组基础上进行循证护理,观察比较两组患者的心理状况评分及护理质量评估。结果:手术前,两组的抑郁、焦虑、敌对和恐惧等各项心理状况评分比较差异均无统计学意义(P0.05);两组术后心理状况评分均优于手术前,差异均有统计学意义(P0.05);观察组手术后的心理状况评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组护理优秀率高达92.5%,明显高于对照组的75.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:循证护理可有效提高护理质量,改善手术患者的各种不良情绪,具有极大的临床推广价值。   【关键词】 循证护理; 手术护理; 临床效果   中图分类号 R472.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)32-0083-02   循证护理是一种新型的护理理念,符合了现代医学的发展需求,是经验护理向科学护理转变的结果[1]。通常情况下,患者在手术中可能出现比较大的应激反应,有些是手术疼痛,有些则是患者自身心理原因,这些应激反应对手术进程有着较大的影响。循证护理将临床护理经验与专业的护理技能相结合,能够在短时间内制定行之有效的干预措施,保证手术的顺利进行,护理质量也有明显提升。为探究循证护理在手术室患者护理中的应用效果,本次研究选择对象共73例,均为2013年1月-2014年3月在笔者所在医院进行手术的患者,对其临床资料进行回顾性分析,现将详细情况报告如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料   本次研究选择对象共73例,均为2013年1月-2014年3月在笔者所在医院进行手术的患者,其中骨科手术23例,普外手术27例,胸外科手术12例,泌尿科手术11例;复合麻醉33例,全身麻醉24例,局部麻醉16例。将73例研究对象按照随机数字表法分为两组,观察组40例,对照组33例。其中观察组男24例,女16例;年龄7~76岁,平均(51±4.1)岁。对照组男18例,女15例;年龄7~76岁,平均(52±4.3)岁。两组患者在性别、年龄、手术方式、麻醉方式等方面的一般资料比较差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。   1.2 方法   与其他科室的护理相比,手术护理失误造成的危害更大,所以对手术室护理的要求就更高,讲究也更多,对两组患者进行护理时,要注意以下事项:(1)无菌操作。这是手术室护理的基本要求,患者在进行手术时,其感染几率更高,危害也更大,所以手术器械、手术室环境以及操作流程均要保证无菌。(2)规范护理流程。手术室护理要严格按程序进行,精神高度集中,手术中注意器械传递的配合,避免器械将皮肤割伤或针刺伤,保护患者也是保护自己。(3)完善细节。在手术室护理中器械要轻拿轻放,避免过大声响。患者有不良情绪要及时沟通、疏导。   对照组遵上述注意事项采用常规护理方式进行护理,在手术时根据患者的具体病情进行针对护理,在手术中对患者的生命体征进行实时监测,随时做好应急处理准备。观察组在对照组常规护理的基础上进行循证护理,主要包括以下几个方面。   1.2.1 成立专门的循证护理小组 由手术科室的护士长或者较为有经验的护士牵头成立循证护理小组,护士长向组内的护士成员阐明基本的注意事项。根据患者的不同手术类型以及其身体状况,小组内提前做好准备工作,制定科学、合理的护理计划,在手术时分工协作、各司其职,保证手术的有序进行。   1.2.2 心理疏导 各个手术患者因自身病症、家庭经济成承受力、个人文化程度等因素的不同,对待手术的心态也存有较大差异,有部分患者心理压力过大,出现不同程度的焦虑、恐慌。面对此种情况,护理人员要积极、耐心地与其沟通,给患者及其家属详细讲解相关病理知识,患者的疑问也要及时解答,帮助患者建立手术信心,可避免在手术时因过度紧张而出现意外情况[2]。一旦患者的心理负担减轻,其手术依从性就会增高,可保证手术的顺利进行。   1.2.3 充分的术前准备 手术患者不论是择期或是急诊手术,术前必须充分评估准备手术所用器械、物品,对手术室的环境进行细致地检查,保证室内温度属于最佳温度。患者在临近手术前,要与其积极沟通,缓解其紧张、焦虑的状态。护理人员自身也要有应急的思想准备,不能在突发状况前手忙脚乱[3]。   1.2.4 术后的精心护理 在患者进行手术后,根据患者的具体情况,用事先准备好的盐水,温度要适中,对患者的身上的血渍以及消毒液进行擦洗,然后给患者穿上干净的衣服转移到相应

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