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戏剧治疗对儿童心理健康成长影响效果 　　一、引言 　　儿童在发展过程中，其情绪和行为难免受到环境的影响而表现出一些异常，如畏缩、焦虑内向等。[1]而儿童由于其年龄限制，不能用语言准确表达自己的情绪及感受。在现代400多种心理治疗方法中，戏剧治疗被视为是比较适合儿童的一种治疗方法。Renee Emunah[2]将戏剧治疗定义为“戏剧治疗即有意地、系统化地利用演戏的历程，促成心理成长及改变。其目的源于心理治疗，工具则源自剧场。”Christine[3]认为，戏剧治疗是一种用间接、投射的方式协助儿童重整内在世界与外在现实世界间的冲突与困惑的方法。张金梅认为，让儿童在假设的戏剧情境中避免了真实错误导致的各种消极影响。[4]李秀资则认为，戏治疗使儿童情感得到释放和宣泄，人际关系得到改善。[5]本研究采用团体戏剧治疗的方法，采用量化和质性两种评估方法，评估戏剧治疗在儿童心理健康方面的影响效果，针对戏剧治疗在未来研究和实践运用等方面提出建议，以期为今后的研究和实务工作提供一点线索，以更好地发挥戏剧治疗的效用。 　　二、研究方法 　　本研究采用团体戏剧辅导的方法，即采用戏剧治疗的方法，对13名儿童进行团体辅导并进行分析。 　　（一）研究对象 　　本研究以某学前班13名儿童为研究对象，其中男生6人，女生7人，平均年龄为6.7岁。 　　（二）儿童心理健康状况评估 　　对研究对象的评估方法是量化和质性资料相结合，分别采用Achenbach（节选）儿童行为量表，研究者的观察及分析对儿童所在班级教师的访谈资料进行评估。质性评估前测呈现如下： 　　1. 小晨。中途从其他幼儿园转到此幼儿园来（因为在原幼儿园“调皮”，被老师独自关在黑暗的厕所里，受到惊吓，出现问题行为，所以转学）。他的主要症状为： 　　（1）注意力不能集中。（2）极度不自信。上课、做操、唱歌、手工都不做，直说“我不会”。（3）问题行为。只要老师靠近他，不管出于什么动机，都会喊“我不敢了，老师我不敢了”。上课不能安静坐在自己座位上超过3分钟，满教室乱逛，打扰别人。（4）自尊心水平较低。被批评时，笑嘻嘻的，没有羞愧、难过的表情。表现得不在乎外界评价。 　　2. 小寒。攻击性强，大部分时间都绷着脸，蹙着眉毛，特别爱与人争论，经常打人。 　　在他的故事讲述里，毁灭性词语出现的频率高。例如，扩充“三只小猪”故事时，出现频率很多的词语是“炸弹，炮仗，炸死”，诸如此类的还有“龙卷风把房子都吹塌了，树吹断了”等。 　　3. 小璇、小蒙。没有问题行为。自尊水平比较低，团体游戏时会被孤立。 　　4. 小涵、小康、小庆、小臣、小华。没有行为问题，自信心水平较低。 　　5. 小芸、小宁、小月、小文。心理各方面都表现为健康水平。 　　（三）辅导时间和地点 　　辅导地点为诸城市某幼儿园教室，时间为每周1～2次，每次时间60分钟左右，共10次。 　　（四）团体辅导方案 　　本方案共进行10次活动。分为开始期（1～3次）、工作期（4～9次）、结束期（第10次）。而在每次戏剧活动中，又基本依照暖身活动、戏剧主题源起、角色分配、戏剧演出、谢幕这五个步骤进行。 　　现将方案特色说明如下： 　　首先，以戏剧治疗的观点为基础，通过戏剧治疗的策略与方法，协助儿童改善问题行为，增加自信，提高表达能力，以达到心理健康发展的成长目标。 　　其次，本方案着重于提高成员的表达性能力以及与环境更和谐接触的能力。包括增进儿童的表达能力。如，韵律动作、角色扮演；鼓励孩子提高自己的创造力。如，引导儿童想象戏剧情节、演出孩子自己创造的故事；宣泄儿童的情绪与情感。如：演出儿童自己编造的暴力情节。 　　最后，本方案采用兼顾个别与团体的双重焦点模式，整体活动上遵循团体活动的原则，对于行为问题儿童的创意优先采纳与演出，再鼓励团队分享和反馈。同时，由于儿童喜欢即兴游戏的特点，方案设计倾向于即兴戏剧，戏剧团体领导者根据团体所发生的现场情况作相应处理，灵活调整介入策略和活动，以满足团队发展或个别成员的需求。 　　三、团体戏剧辅导效果 　　（一）量化资料 　　团体辅导结束一周内，对所有被试加以后测。将所有被试在《Achenbach 儿童行为量表（节选）》上的前后测分数进行差异性检验，用spss进行统计分析，结果如下列表1： 　　表1表明，在交往不良、社交退缩、多动这三方面存在显著差异（P0.05），说明团体儿童经过团体辅导，问题行为有改善。 　　（二）质性资料 　　根据研究者领导团体时的各种观察、体会，结合现场录像、后测时对儿童老师进行访谈的内容，对团体过程各方面加以分析，以作为研讨团体辅导效果的参考。 　　1. 儿童问题行为的改善。小寒的攻击性行为明显减少，到团体辅导后期就少有攻击行为出现，眉头不再紧蹙，脸也不再紧绷，可以做到不再打断别人的讲话而与之争论。 　　小