手术室护理管理与医院感染控制关系.docVIP

手术室护理管理与医院感染控制关系 　　摘 要 目的：探讨手术室护理管理与医院感染控制的关系。方法：收治18002例患者的临床护理资料进行回顾性分析，要求积极开展手术室护理管理工作，并与实施手术室护理管理之前的医院感染情况进行对比，对手术室护理管理与医院感染控制的关系进行综合分析。结果：本组18002例患者，20例（0.11%）发生感染，与实行手术室护理管理之前相比，差异显著，具有统计学意义（P0.05）。结论：手术室护理管理与医院感染控制存在着密切联系，通过制定严格管理措施和管理制度，加强执行力度，既有利于提高手术室护理管理水平，而且可以有效控制医院感染的发生。 　　关键词 手术室护理管理 医院感染控制 关系 　　医院感染，即患者在医院内获得的感染，主要分为院内感染以及出院后感染，但是排除住院前已经发生的感染。医院手术室作为众多科室一个重要科室，其具有一定的特殊性，其感染率发生率极高，而通过人性化管理、科学化管理能够有效地控制医院感染的发生，这也是控制医院感染发生的一个重要手段[1]。因此，如何通过强化手术室护理管理，控制医院感染的发生就成为临床探讨的关键问题。为此，选择我院在2012年2月-2013年2月收治18002例患者的临床护理资料进行回顾性分析，现报告如下。 　　资料与方法 　　选择2012年2月-2013年2月收治患者的临床护理资料，本组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P0.05，不具有统计学意义，具有临床可比性。 　　研究方法：对2012年2月-2013年2月收治18002例患者的临床护理资料进行回顾性分析，要求积极开展手术室护理管理工作，并与实施手术室护理管理之前的医院感染情况进行对比，对手术室护理管理与医院感染控制的关系进行综合分析。 　　统计学处理：采取SPSS13.0软件实施统计分析，计数资料是X2检验，计量资料用（ ±S）来表示，方法为t检验，差异有统计学意义，即P0.05。 　　结 果 　　本组18002例患者，20例发生感染，比例0.11%，与实行手术室护理管理之前相比，差异显著，具有统计学意义，P0.05；本院手术室布局缺乏合理性，工作人员缺乏感染意识，手术安排不合理，消毒辣、灭菌、监测不规范；而通过制定严格管理措施和管理制度，加强执行力度，有利于提高手术室护理管理水平，能够有效控制医院感染的发生。 　　讨 论 　　医院感染，即患者在医院内获得的感染，主要分为院内感染以及出院后感染，但是排除住院前已经发生的感染。医院手术室作为众多科室一个重要科室，其具有一定的特殊性，其感染率发生率极高，而通过人性化管理、科学化管理能够有效地控制医院感染的发生，这也是控制医院感染发生的一个重要手段[2]。因此，如何通过强化手术室护理管理，控制医院感染的发生就成为临床探讨的关键问题。 　　手术室护理问题。手术室在医院众多科室中较为特殊，为医院内感染的高发科室，如本组研究结果显示，本院手术室布局缺乏合理性，工作人员缺乏感染意识，手术安排不合理，消毒辣、灭菌、监测不规范，以下作具体的说明：①工作人员感染意识过于薄弱。由于医院感染控制属于一门新兴学科，是在近十年来迅速开展起来的一项工作，由于缺乏足够的参考，工作人员也没有相应的培训经验，所以护理人员的基本理论、概念以及相关的技能知识掌握不扎实，比如对于相关的消毒技术没有熟练掌握，常规物品不能准确监测，从而影响到医院感染控制效果[3]。另外，由于医院领导缺乏重视，加上其他因素，导致护理人员缺乏医院感染意识，对于控制医院感染缺乏正确的认识，比如在工作中对于护理质量控制缺乏足够重视，不严格按照控制管理制度执行，甚至于有些工作人员认为感染控制可有可无，又比如一些工作人员对于控制感染的内容以及范围缺乏足够的了解，从而导致整个医院的感染控制观念落后。②手术室布局不合理。根据调查研究显示，医院手术室存在着基本结构不合理的现象，而且相关配套设施也不完善，比如现有的手术室要求要达到“三区三通道”，另外还存在着有菌药品与无菌药品混放的现象，从而造成污染发生，导致医院感染率上升[4]。③手术安排不合理。比如医院将无菌手术与有菌手术未分开进行，在完成有菌手术后，不彻底进行消毒处理，就投入到下一个手术中，尤其是对于发生特殊感染的手术，不能严格按照消毒规范完成终末消毒，从而导致医院感染的发生。④消毒处理不规范。医院存在着消毒器械、灭菌器械短缺现象，在消毒方法和灭菌方法上存在着错误，灭菌消毒效果未到位监测，医疗废弃物未恰当处理，进而提升了医院感染发生率。 　　实施科学化、人性化的管理是对医院感染进行控制的重要手段，通过有效合理的感染控制机制建立可有效对手术室医院感染进行预防，是提高手术室护理质量的关键环节[5]。手术室担负着对危重患者的抢救手术实施的任务，手术的顺利