腹横纹小切口治疗复发性小儿鞘膜积液28例.docVIP

腹横纹小切口治疗复发性小儿鞘膜积液28例 　　doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.2.37 　　摘 要 目的：探讨微创技术在小儿复发性鞘膜积液手术中的应用。方法：根据小儿鞘膜积液的特点，设计一种新的微创治疗方法，首先用5号小儿头皮静脉针对积液进行缓慢抽吸，继之采用皮下环投影处顺皮纹做长0.8～1.0cm的横切口，行鞘状突管高位结扎术，共治疗小儿复发性鞘膜积液28例。结果：小切口治疗小儿复发性鞘膜积液，疗效满意，创伤小，恢复快，麻醉清醒后即可进食及出院，术后不应用抗生素，不换药，不拆线。结论：采用腹横纹小切口治疗小儿复发性鞘膜积液，创伤小，手术时间短，术后切口无明显瘢痕，外形美观，疗效满意，可替代传统的大切口治疗小儿复发性鞘膜积液。 　　关键词 小切口 小儿复发性鞘膜积液 手术 　　Abdominal stripes small incision in treatment of recurrent pediatric hydrocele 28 cases 　　Wang Yuli ，Lv Haichao，Cheng Yongli 　　Women and Children Hospital of Lankao County，Henan Province，475300 　　Abstract Objective：To investigate the application of minimally invasive techniques in children with recurrent hydrocele surgery.Methods：According to the characteristics of pediatric hydrocele，to design a new minimally invasive treatment，first with the 5th scalp vein for fluid aspiration performed slowly，followed by subcutaneous ring as a projection of the length along the striae 0.8cm to 1.0cm transverse incision line vaginalis duct ligation of treatment of children with recurrent hydrocele 28 cases.Results：The treatment of children with recurrent small incision hydrocele，results were satisfactory，less trauma，quicker recovery，and can be discharged from hospital after eating awake anesthesia，postoperative antibiotics，no dressing，no stitches.Conclusion：The treatment of pediatric abdominal incision stripes recurrent hydrocele，trauma，shorter operative time，postoperative incision scar，appearance，satisfactory results can be an alternative to traditional large incision treatment of children with recurrent hydrocele plot fluid. 　　Key words Small incision；Children with recurrent hydrocele；Surgery 　　复发性鞘膜积液是小儿外科的常见病，在既往常规的治疗手段多为鞘膜翻转术，或者是腹腔镜下内环口缝扎术，但是该方法对于硬件设施以及操作人员的技术水平要求较高。总结既往治疗方法有创伤大、复发率高以及住院时间长等缺点。2004年1月-2013年1月采用腹横纹小切口行鞘状突管高位结扎术治疗小儿复发性鞘膜积液28例，取得较为理想的治疗效果，与传统治疗手段相比有以下几点优点：恢复时间短、对身体创伤程度小以及无需住院治疗等。现报告如下。 　　资料与方法 　　实验共收集男性患儿28例，年龄1.5～8岁，平均2.6岁，其中右侧19例，左侧9例，所有入组患儿其临床体征都表现为阴囊内或腹股沟区肿物，边界清，呈囊性，用手推压并不能使肿物回纳入腹腔，透光试验阳性，均采用