探究护理程序中应用健康教育对防治结核病重要性.docVIP

探究护理程序中应用健康教育对防治结核病重要性 　　【摘要】目的探讨护理程序应用健康教育对防治结核病的重要性。方法本次共选择57例结核病患者作研究对象，均为我中心结核病防治所2011年1月至2013年1月收治，采用数字表报取法随机分组，就常规护理（对照组，n=28）与护理程序中应用健康教育（观察组，n=29）效果进行比较。结果观察组遵医依从率及健康知识知晓率明显高于对照组，均有统计学差异（P0.05）；两组患者在转归情况及复发率方面比较，结果具有显著性差异（P0.05）。结论在护理程序中应用健康教育对结核病进行防治，可提高护理水平，改善患者生存质量，具有非常积极的临床意义。 　　【关键词】健康教育；结核病；防治 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.005文章编号：1004-7484（2014）-05-2406-02肺结核是一种严重危及人类健康的慢性传染性呼吸道疾病，其病程长、治疗时间长、症状多变等，常使患者身心均受到影响。数据统计，每年因结核病致死患者多达13万人，是各类传染病致人死亡率最高的疾病。由于结核病起病慢、病程长、感染率、耐药率、死亡率较高，患者早期无明显症状，因此采取积极、有效的防治措施非常重要。我院通过在针对结核病的护理程序中应用健康教育模式，探讨健康教育对防治结核病的重要性，旨在为临床提供参考，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料本次共选择57例结核病患者作研究对象，均为我中心结核病防治所2011年1月至2013年1月收治。患者中男性31例，女性26例；患者年龄25-75岁，平均年龄（42.5±5.8）岁；患者中大专及以上文化11例，高中及中专29例，初中及小学以下文化17例。采用数字表报取法随机分组，就常规护理（对照组，n=28）与护理程序中应用健康教育（观察组，n=29）效果进行比较，两组患者在性别、年龄、文化程度、病情等方面比较，结果无统计学差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法对照组患者给予常规护理模式，观察组患者在护理程序中应用健康教育模式，重点加强对患者健康知识的讲解，具体方法如下： 　　患者来院治疗时，与患者进行初步沟通，了解患者对结核病健康知识的掌握情况，及患者的文化程度，给予一对一病情等方面的讲解，介绍病情发生、发展及传染性，告知患者早期、规律用药对疾病痊愈的作用；配合印刷宣传单、小册子、光盘及院内宣传海报，讲解结核病菌的危害性及防治方法，指导患者养成良好的卫生习惯。配合讲座、患者间沟通等形式，向患者进行健康知识宣讲，提高患者的顺从性及对社会、家庭的责任心，克制自己的不良行为习惯，争取痰菌早日转阴，减少社会传播性。 　　与患者保持积极有效的沟通，了解患者的心理情绪状态，积极给予心理疏导，使患者正确认识疾病，消除心理障碍，稳定情绪，增加治疗的信心，促使患者能够主动配合医生及护士的治疗、护理工作。 　　用药指导。向患者讲解早期、规律用药对治疗的重要性，且由于治疗疗程长、不良反应多，用药指导非常重要，要向患者讲解药物治疗的作用、用药时间、使用方法及注意事项，对可能出现的不良反应要给予及时告知，叮嘱患者服药进发生不良反应应及时告知护理或医师，以给予适当调整，不要擅自停药或改药。 　　对伴咳嗽并咯血患者要给予及时抢救治疗，叮嘱患者不可用力咳嗽，咯血时应保持情绪稳定，不可惊慌失措，以免加重咯血。嘱患者平卧位头偏向一侧，将血轻轻咯出，不可憋气，勿吞下，不宜坐起，防止窒息。咯血时发生窒息的，若无急救设备应使患者处于头低脚高俯卧位，头稍后仰，轻叩背以便将血咯出。痰、血吐入容器内，给予来苏浸泡3-12h，或吐于纸上置于可耐高温容器内，点火焚烧处理。这种方法也可用于患者家庭护理时痰的处理。 　　对具有传染性的结核患者应给予呼吸道隔离。出入公共场所须戴口罩，待痰转阴后可在家里接受治疗。 　　给予讲解营养知识，给予饮食健康指导，应保证每日摄入足够的蛋白质、热量及维生素，单独使用餐具，餐具应煮沸消毒；忌烟酒等不良生活习惯，防止加重患者肝肾负担而影响治疗。非活动期可进行适当户外活动，保持室内清洁、安静，空气流通，阳光充足。 　　与患者家属保持积极有效的沟通，向患者家属讲解疾病相关知识，预防方法，向患者家属讲解规律用药的重要性，使家属协助患者积极配合护理。 　　出院指导。患者出院时向患者讲解出院后的自我护理要点，做好消毒隔离措施，有痰者要将痰吐在纸上集中焚烧，使用固定餐具并给予消毒，有条件的患者可独居一室，无条件患者可采用与家人分头睡，不可对他人咳嗽或打喷嚏，房间内保持通风，衣物经常给予日晒，定期到院复查。 　　1.3疗效判定标准采用调查问卷法及观察法，对两组患者护理后的健康知识知晓率及遵医依从率进行对比。结核病知识指标包括