综合医院体检机构健康管理模式与信息系统应用分析-analysis of health management mode and application of information system in physical examination institutions of general hospitals.docx

解放军医学院博士学位论文 解放军医学院博士学位论文 万方数据 万方数据 中文摘要 研究背景 我国面临人口老龄化、基数庞大的事实，慢性病已经成为人群常见病和致残 致死的主要原因，医疗支出已经成为个人、家庭和国家的巨大经济负担。健康管 理作为一种新的医学服务模式为上述问题提供解决思路。但是我国健康管理信息 化总体应用水平不高，信息共享方式薄弱，尤其是不同单位间的数据交换，机构 内部位于不同位置上的部门之间的信息交流很难实现，形成信息孤岛。深层次的 数据挖掘和加工几乎是空白。这种状况要求尽快提升整个健康管理的信息化水平。 研究目的和方法 本研究根据国内外健康管理和信息化现状，运用文献研究、现场调研法、头 脑风暴法和专家咨询法，探索围绕健康管理优化流程，建立以综合医院体检机构 为主体，医院-社区联动，运用现代管理理论和关键信息技术，通过管理协同、 信息共享和服务协同，为个人和群体提供主动、连续、全程的健康管理模式。 研究内容和结果 本研究建立了适合中国国情的综合医院体检机构信息化健康管理模式，对新 模式的构建原则、结构框架、运行机制、条件保障等关键要素进行研究。形成纵 向为区域卫生行政部门-综合医院体检机构-企事业单位卫生部门/社区卫生服务 中心-个人的架构，横向运用现代信息技术，为个人和群体提供主动、连续、全 流程、实时互动的健康管理模式，实现以个人和群体的健康为中心的动态 “发 现管理”，促进医疗资源下沉，节约支出，达到健康资源的优化配置。 本研究第二部分对体检机构健康管理系统的需求进行分析，根据体检机构健 康管理服务流程特点，确定了基于 C/S 和 B/S 混合架构总体设计方案、系统的功 能模块以及数据库的总体设计方案，并阐述了系统的技术实现方案，在系统稳定 性、扩展性、可维护性、安全性方面提供保障。 本研究第三部分通过数据分析对体检中心成人超重、肥胖以及相关慢性病的 患病情况及分布特点进行分析，描述其流行特征，采用非条件 Logistic 回归分析 方法对超重、肥胖及相关慢性病的危险因素进行探讨。研究结果与既往文献报道 基本一致，验证了信息系统的有效性和可靠性，为新模式的实现提供了依据。 1 通过建立适用共享的健康管理信息系统，能够使体检人群实时掌握健康管理 常识并获取自己体检结果，参与健康管理，享受权威的、可持续的、跨机构的健 康管理服务。 关键词：体检机构；健康管理；信息化；超重肥胖；高血压；糖尿病 2 ABSTRACT Background Our country was a populous developing country facing with rapid aging. And chronic diseases became common disease in people and main cause of disability and death. The medical expenditure became an enormous economic burden to individuals, families and the whole country. Health management as a new medical service model provided solutions to these problems. But the overall application of Chinas health management informationization level was not high and information sharing especially the data exchange between different units was so weak that resulted in information isolated island. Deep data mining and processing was almost blank. This situation required raising the level of informationization in the health management as soon as possible. Objective and Method Based on the situation of health management and information technology at home and abroad, applying the method of literature research, field research, brainstorming method and expert consult