探析手术全期压疮护理理念在手术患儿中应用效果.docVIP

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探析手术全期压疮护理理念在手术患儿中应用效果

探析手术全期压疮护理理念在手术患儿中应用效果   【摘要】 目的 分析对手术全期压疮护理理念在手术患儿治疗中的临床效果。方法 90例行手术治疗的患儿, 随机分为观察组和对照组, 各45例。观察组在手术期间给予全期压疮护理, 对照组给予常规护理。比较两组压疮发生情况及护理满意度。结果 观察组患儿在手术期间出现压疮6例(13.33%), 对照组出现17例(37.78%), 观察组压疮发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义(χ2=19.12, P0.05)。观察组满意42例, 不满意3例, 护理满意度为93.33%;对照组满意34例, 不满意11例, 护理满意度为75.56%;观察组护理满意度高于对照组, 差异有统计学意义(χ2=5.41, P0.05)。结论 对手术患儿在治疗期间实施全期压疮护理干预, 可有效预防压疮发生, 有助于患儿康复。   【关键词】 手术全期;压疮护理理念;常规护理;手术患儿   DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.09.086   从临床实际情况可以发现, 压疮在幼儿手术治疗中极为常见[1]。本次本院将手术全期压疮护理理念运用于45例手术患儿的治疗中, 具体报告如下。   1 资料与方法   1. 1 一般资料 选取本院2016年1~12月行手术治疗的90例患儿作为研究对象, 随机分为观察组和对照组, 各45例。观察组中男24例, 女21例;年龄4~11岁, 平均年龄(5.27±1.08)岁;   其中呼吸系统病症18例, 外科疾病12例, 胃肠类疾病10例, 心血管病症5例。对照组中男22例, 女23例;年龄3~10岁, 平均年龄(5.87±1.84)岁;其中呼吸系统病症12例, 外科疾病13例, 胃肠类疾病18例, 心血管病症2例。两组患儿年龄、性别等一般资料比较, 差异无统计学意义(P0.05), 具有可比性。   1. 2 方法 对照组患儿给予常规护理, 包括对术期卫生工作进行指导、基本护理等。观察组给予手术全期压疮护理, 具体如下。   1. 2. 1 术前访问 因情绪过于紧张可使糖皮质素分泌量增加, 导致蛋白质的合成受到一定抑制, 困此术前医护人员应多与患儿进行交流, 消除与患儿间陌生感, 降低患儿紧张焦虑情绪产生。   1. 2. 2 术前准备工作 手术前, 需要结合患儿特点提前准备好防压疮需要的物品, 包括头圈、无菌棉垫、温毯等[2]。同时需要对手术室温度进行调节, 宜控制在25℃左右, 而湿度则维持在50%左右。温度过低可能会影响到患儿受压部分血液循环[3]。   1. 2. 3 术中体位护理 针对采用平卧位治疗患儿, 待麻醉药物发挥作用后, 需辅助其平卧在高分子聚氨酯凝胶垫上, 并于患儿肩部、膝关节、踝关节下方放置大小合适的凝胶垫, 起到降低各受压部位压力的作用。而针对采用侧卧位手术治疗患儿, 同样需要在受压部位放置大小合适的凝胶垫[4-7]。针对采用俯卧位治疗患儿, 在麻醉药物发挥作用后, 需涂抹专用眼霜, 并贴上对应大小透明眼贴。针对受压较严重部位, 提前给予赛肤润喷雾进行处理, 并给予1 min左右按摩[8]。   1. 2. 4 术中护理 在手术过程中需要对患儿各方面体征进行密切观察。首先需要密切观察患儿体温, 并做好手术室温度监控工作, 避免患儿出现低体温的情况。在使用温盐水进行体腔清洗工作时, 需秉着少量多次的原则进行[9]。   1. 2. 5 术后护理 在手术完成后, 护理人员必须对患儿受压部位情况进行密切观察。若出现疑似压疮或者已存在明显压疮, 则需要马上告知医生给予处理。同时, 需要做好受压部位记录工作, 在?捍?护理单上对压疮面积、分期情况等进行密切观察, 以便于病房护理人员进行交接[10]。   1. 3 观察指标及评价标准 比较两组患儿压疮发生情况。采用本院自制问卷调查患儿满意度, 分为满意和不满意。   1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。   2 结果   观察组患儿在手术期间出现压疮6例(13.33%), 对照组出现17例(37.78%), 观察组压疮发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义(χ2=19.12, P0.05)。观察组满意42例, 不满意3例, 护理满意度为93.33%;对照组满意34例, 不满意11例, 护理满意度为75.56%;观察组护理满意度高于对照组, 差异有统计学意义(χ2=5.41, P0.05)。   3 讨论   在各类手术患儿易出现的并发症中, 以压疮发生率最高[11]。发生压疮的主要原

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