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探讨预防疝气修补术后复发临床体会 　　【摘要】目的：分析研究预防疝气修补术后复发的临床体会。方法：选取2010年9月-2014年1月在我院进行疝气修补术的患者一共有125例，对125例患者采取疝环填充式无张力疝修补术，对125例患者的手术效果给予分析研究。结果：在125例患者当中，其中腹股沟斜疝一共有96例，占总体的76.8%；腹股沟直疝一共有29例，占总体的23.2%，临床手术以后没有1例患者出现复发。结论：在进行疝气修补术之前，一定要选择合适的材料以及临床医生要熟练掌握操作技术，进而可以有效预防疝气修补术后复发，促进患者早日康复。 　　【关键词】疝气修补术；复发；预防 　　Abstract Objective： To analyze the clinical experiment of preventing hernia repair relapse. Methods： Choosed 125 cases hernia repair from Sep. 2010 to Jan. 2014 to receive hernia ring filling type without tension hernia repair. Study the operation effect of these 125 patients. Results： There was no one relapse. There were 96 cases oblique inguinal hernia （76.8%）， and 29 cases hernie inguinale directe（23.2%）. Conclusion： Skillful technique and suitable is necessary for preventing hernia repair relapse. 　　Key words： hernia repair relapse， preventing 　　【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0116-01 　　腹股沟疝指的是出现在该区域的腹外疝，腹股沟疝一共分为两种类型，其中包括有斜疝以及直疝。疝囊通过腹部下动脉外侧的腹股沟管深环也被称之为内环突出，向内、向下以及向前斜行通过腹股沟管，之后再穿出腹股沟管浅环，也被称之为皮下环，同时能够进入到阴囊，所以，被称之为腹股沟斜疝。疝囊通过腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接从后向前突出，不用通过内环，无需进入阴囊的，被称之为腹股沟直疝[1]。目前，对腹股沟疝主要采取临床手术修补术，可以取得令人满意的治疗效果，被众多基层医院广泛应用。本文笔者选取2010年9月-2014年1月在我院进行疝气修补术的患者一共有125例，对125例患者采取疝环填充式无张力疝修补术，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2010年9月-2014年1月在我院进行疝气修补术的患者一共有125例，当中男性76例，女性49例。年龄在23-68岁，平均年龄为59.2±5.3岁。对125例患者采取疝环填充式无张力疝修补术，其手术材料为聚丙烯修补材料。 　　1.2临床方法 　　1.2.1备皮和消毒 　　患者在进入手术室之前应该做好手术之前的皮肤准备工作，其中包括有清洗以及剃毛。我科室采取1%的碘伏刷手5分钟的方法给予刷手消毒，采取1%的碘伏给予手术区域的皮肤进行彻底消毒，一共擦拭三遍[2]。 　　1.2.2选择以及保护切口 　　采取腹股沟韧带中点上方的2横指处平行切口，逐渐将皮肤和脂肪给予切开。在将脂肪切开的时候，临床操作一定要轻柔、缓慢，首先将血管充分暴露以后再使用钳夹给予结扎，尽可能将结扎组织明显减少，以免由于组织坏死切口感染，进而造成复发。在将腹外斜肌腱膜给予切开的时候，一定要将髂腹下神经、髂腹股沟神经以及生殖股神经给予有效保护，尽可能避免由于神经损伤肌肉萎缩导致复发。对患者采取人工修补网片：在对疝囊进行处理的时候，不可一味追求高位结扎，而是要将近端疝囊关闭，之后重新建立一个缩小的疝囊，通过内环口内翻进入腹部，并且置入聚丙烯修补网塞，将其置入大约在四分之三，外露四分之一，同时将外瓣展开铺平，在腹横筋膜水平给予有效缝合，一共6针。另外，将精索给予彻底游离，将修补网片在精索以后铺平和固定。上缘超过弓状下缘大约2.5厘米，下缘超过耻骨结节大约1.5厘米，同时在其结节上给予有效固定。两侧分别固定在腹股沟韧带与联合腱子上。在手术区域给予严格止血，之后其他相关临床操作和常规疝修补术相同[3]。 　　2结果 　　在125例患者当中，其中腹股沟斜疝一共有96例，占总体的76.8%；腹股沟直疝一共有29例，占总体的23.2%，