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新医改背景下公立医院对聘用人员管理思考
新医改背景下公立医院对聘用人员管理思考
【摘 要】随着新一轮深化医疗体制改革的深化,聘用人员是医院的人事编制不足的有效补充,如何对聘用人员规范的管理,怎样有效的发挥聘用人员的作用,是医院管理面临的一大难题。本文就聘用人员在公立医院管理中出现的一些问题,作简短分析,提出相应对策,以改善聘用人员目前现状。
【关键词】新医改;公立医院;聘用人员;管理
【Abstract】With the deepening of a new round of deepening the reform of medical system, hire personnel is an effective supplement to the hospital personnel understaffed, how to employ the standard management, how to effectively play to the role of the hired personnel, is the hospital management facing a big problem. In this paper, the employ some of the problems in the management of public hospitals, a brief analysis, put forward the corresponding countermeasures, in order to improve the hiring status at present.
【Key words】The new health care reform; Public hospitals; Hire staff; Management
伴随医疗体制改革的继续深化,公众对健康的重视,医疗需求也日益增长,医院编制的人员数量远远不能满足人民追求健康的实际需求,致使医院专业技术人员不足,为保证医疗工作正常进行,及时满足患者需求,医院面向社会招聘了大批非在编人员。据不完全统计,编制外用工占医院实际岗位数的20%~80%,已经成为当前公立医院普遍的用工形式[1]。聘用人员固然在某种程度上有效的缓解卫生专业人才不足,但同时也给医院的统筹管理带来了诸多的新问题。因此如何加强对公立医院聘用人员的管理,是新一轮深化医疗体制改革形势下迫切需要解决的问题,值得我们认真思考。
1 公立医院聘用人员管理存在的主要问题
1.1 因编制限制,缺乏归属感
公立医院是国家性质的卫生事业单位,在编员工其基本工资和地方性补助都是财政拨款的,享受体制内待遇,俗称“铁饭碗”。聘用人员属于非编的合同制员工,合同期短且到期后是否能续聘,而是由医院决定,被辞聘的几率远远高于在编职工,使得很多聘用人员内心缺乏组织归属感,因此被戏称为“瓷饭碗”。而公立医院的人事管理制度多半倾向于编内人员,虽然制度上无明确规定,但大多医院现实做法的确使聘用人员倍感歧视,因而聘用人员感觉在政治、经济上的待遇都远不如编内人员,以至有的聘用人员觉得自己像“二等公民”,没有归属感。
1.2 事业晋升空间窄,自尊心受挫
因聘用人员受岗位编制的限制,在事业上发展空间太狭窄,与在编员工相比较差距甚大。如聘用人员在继续学习深造、专业职称晋升更是难上加难,原因是不在编制内或名额太少;如在行政管理上担任重要职务几乎是渺茫的,原因同样是无编制,也许一辈子只能当个普通的临时工。而且大多数聘用人员的人事关系、户籍、档案等未能落实到现在单位,致使很多聘用人员的事业自尊心受损,如果他们发现有更好的发展平台就会义无反顾的离开。
1.3 收入待遇不公平 ,工作内在动力不足
虽然国家一直在提倡实行同工同酬,但各公立医院在实施时却很难真正做到同工同酬。现实情况是在大多数公立医院,聘用人员的薪资以及福利待遇并没有统一的标准和保证,由于这之间存在着很大一部分空白和自由度,使得聘用人员的待遇没有得到有效的保障,更由于社保、医保等问题迟迟未能落实,导致很多医院留不住优秀人才的现象时有发生[2]。聘用人员和在编人员可能同样都是医院院校毕业,同样的培养时间,同样的职业风险,同样的工作强度,甚至有同样的职称,在同岗位,可能机会不巧或名额有限,没有编制,但是收入却相差甚远。而医疗却是专业性特别强、危险性又高的工作。在这方面他们干得是同样的活,但待遇却相差甚远,在内心就形成了不平衡,心理上难免形成较大的落差。而心理因素决定了一个人的行动力,内心动力不足,很难全身心的投入到工作中为医院创作价值的。
1.4 心理压力大,对自己未来缺乏信心
聘用人员多半比较年青,他们有自己的思想和追求,对新
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