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新农村建设视角下西部农村健康教育研究 　　【摘要】西部农村医疗卫生事业发展滞后阻碍了社会主义新农村建设。通过实施流动宣传教育、电化教育、设立健康教育专栏等方法,大力开展健康教育,是推动西部农村卫生事业发展,加快新农村建设的重要举措。 　　【关键词】新农村建设;西部农村;健康教育;卫生事业 　　 　　党的十六届五中全会提出了推进社会主义新农村建设的重大历史任务,这是我党践行科学发展观,坚持城乡统筹发展的必然结果,是解决“三农”问题的一项重大举措。在这项造福亿万农民的重大历史任务中,西部农村健康教育工作应该把握好这次机遇,并以此为契机推动西部农村卫生事业的发展。 　　 　　一、新农村建设与西部农村的基本卫生状况 　　 　　新农村建设启动至今,从当前实际情况来看,开局良好,成效初显。新农村建设得到了广大农村群众的热烈拥护和社会各界的积极响应,其政治经济成效是空前的。但是,新农村建设中也遇到一些问题,其中一大难题即是从全国情况来看,西部农村卫生工作基础薄弱的状况依然存在。 　　国家西部大开发和新农村建设战略启动以来,由于国家对西部农村的政策倾斜,目前西部农村缺医少药的情况已有了一定程度的改善,如公共卫生投入的加大和农村合作医疗的建立等,但是在广大西部农村地区,除了个别富裕的农村外,农村基本的卫生条件尚未得到明显改善,农村地区的传染病,常见病和多发病的发病率仍然没有明显降低。西部农村群众看病难、看病贵、因病返贫等问题依然突出。经对西北五省区的医疗卫生情况进行调查,情况如下:西北五省区现有人口9293.61万人,农村人口占总人口的70%以上,其中,每千人拥有的病床数为0.68张,低于全国的0.74张,每千人拥有卫生技术人员1人,低于全国的1.18人。而且城乡严重不均,农村卫生服务水平远低于城市,农村拥有的卫生技术人员数和医院床位数分别为城市的21%和24.5%。由于财政困难,农村卫生工作无力兼顾,拖欠卫生事业费的情况比较严重。农村卫生经费呈逐年下降趋势。大部分农村基层卫生机构处于求生存难,求发展更难的状态。[1]此外,由于西部农民受教育的水平较低,卫生知识相对缺乏,健康意识差。吸烟、酗酒等不良生活方式随处可见,封建迷信活动时有发生,主动寻求预防保健服务者少。在西部农村,不仅有城乡共有的常见病和多发病,还有城市少见的寄生虫病、人畜共患病、地方病以及农民特有的职业病。加之西部农村卫生条件差,农民自身健康意识差等原因,农民有病往往得不到及时的诊治,健康水平普遍低于发达地区。 　　西部农村医疗卫生事业发展滞后阻碍了社会主义新农村建设。要改变西部农村卫生工作基础薄弱的状况,提高西部农民的生存质量和健康水平,除加大资金投入,办好合作医疗、重视防保等工作外,还必须加强西部农村健康教育工作,提倡科学和健康的生产方式和生活方式。 　　 　　二、西部农村健康教育工作的难点及意义 　　 　　西部农村受地理位置、经济发展水平、风俗文化以及人们的思想观念等方面的影响,其健康教育有如下几个难点: 　　其一,艰巨性。由于卫生资源缺乏,西部农村的多数医疗机构的医疗设施往往比较简陋,工作条件差;作为农村基层医务人员既要看病,又要从事健康教育宣传,这就要求他们必须学习掌握过硬和全面的卫生保健知识;再加上农民对医疗保健的理解和接受性较差,这就造成了农村健康教育工作的艰巨性、困难性。 　　其二,随意性。西部农村地区分散,一些地方的交通还不发达,信息也不够畅通,卫生管理和监督机制不够健全,农村的健康教育工作往往具有较大的随意性,这就要求在农村工作的医务人员具有崇高的敬业精神,良好地职业道德,脚踏实地,全身心地投入到健康教育工作中。 　　其三,健康教育人才缺乏。据统计,在西北五省现有的卫技人员中,本科学历以上的仅占1.4%,大专学历占9%。乡镇卫生院高学历人员、业务骨干、农村实用初中级卫技人员奇缺。据甘肃省调查问卷统计78个卫生院,在职人员2 791人中,本科学历仅33人,无学历人员达1 243人。[2]具体到健康教育人才更是乏人。同时,西部农村健康教育人员受技术水平、资料信息缺乏等因素的制约,他们的工作往往得不到及时的支持和指导,他们必须精心组织、认真准备,独立面对并解决健康教育工作中出现的问题和困难。 　　尽管西部农村健康教育工作的开展存在诸多困难,但加强这一项工作具有重要意义。 　　首先,加强西部农村健康教育工作,是推动新农村建设事业发展的需要。西部大开发战略和新农村建设政策实施以来,西部农村初级卫生保健事业得到长足发展,医疗卫生水平有了很大提高。但在一些地方,农村健康教育工作仍然比较落后,既受社会经济因素的制约,又受观念意识、生活习俗、文化知识和工作基础等因素的影响,要改变这种状况,需要通过积极有效的健康教育手段,正确引导农民的生活卫