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新医改政策下医院成本控制方法相关探究 　　摘要：从1979年我国政府开始实施医疗体制改革，发展至今我国的医改取得了显著成效。2016年初，“十三五规划”又对新医改做出了重要规划和部署，明确了医疗产业的市场化趋向，作为医院行业，从内部管理出发，激发成本控制在医院运营方面的内生力量势在必行。文章从新医改政策的相关解读入手，着重分析了新医改政策下医院在成本控制中存在的问题，并探讨了成本控制问题的解决方法，提出新医改政策下医院成本控制的构建策略，以完善医院成本控制管理工作，加快我国新医改的健康发展。 　　关键词：新医改 医院成本 成本控制 方法 　　中图分类号：R 197.32 文献标识码：A 　　由于长期以来传统的医院经营管理模式和发展思路受限，医院的成本控制工作很多基础层面还不够完善，无论是主观意识还是客观条件，都使得成本控制工作实施起来问题频发。探究既能符合医院自身情况又能更好的贯彻新医改政策的成本控制方法，具有十分重要的现实意义。 　　1 新医改政策概述 　　社会主义的根本任务是“解放生产力、发展生产力”，这也是我们社会进步的动力。在医院行业里，医改是医院行业进步的动力。我们的国情决定了我国的医疗卫生系统要承受的内容更多，城市建设加快、工业发展迅速、人们生存竞争压力过大、人口老龄化问题严重等因素都给我国的医疗卫生系统带来了诸多压力。我国政府从1979年开始提出医疗体制改革，多年的“以药养医、以药补医”等现象随着医改的实施而逐步改变。2009年开始，新一轮的医疗体制改革开始实施，医院行业不断向规范化的方向发展，目前，我国的基本医疗卫生制度政策框架已成型。2017年开始，新阶段的新医改已经启动，在国家供给侧结构性改革大形势下，医院行业经济也必将随着我国经济从高速发展阶段向高质量发展转变。 　　2 新医改政策下我国医院行业在成本控制方面存在的管理问题 　　2.1部分医院的成本控制意识形成环境差 　　成本控制是现代企业管理中重要的内容之一，是企业内部控制的关键环节。在我国医院行业的传统观念里，对于技术、声望等都能够给予足够的重视，而财务管理方面，经验些许不足，对成本控制工作常常止于口头，缺少战略性的认识，在医院行业成本控制的实施环节也就相对困难，财务核算缺乏基础数据，基于核算基础上的绩效、监督、考核的实施效果也必将减弱。较差的环境对于意识的培养无异于僵化的土壤，任何种子的萌芽都将困难重重。 　　2.2部分医院的财务支出以扩大规模为重点 　　近几年，人们对就医环境要求也在不断提高，医院同行业间的竞争比较激烈，医院陆续把投资的重点放在扩大医院经营规模上，不断地采购新设备、建筑房屋、修建大型停车场，在固定资产的投入上存在盲目攀比和随意性。这种行为短期内给医院提升了?n次，带来了效益，但是从可持续发展角度看，由于缺乏科学的预算管理和可行性研究，很可能导致医院后期的资金链条断裂，投资占比较大的财务增长模式必然会引起医院运营的总体失衡，连带服务主体意识跟不上，这种投资在后期经营中使用效率低下、形成闲置的现象更是对资源的极大浪费，从而导致降低或控制医疗费用的难度加大，对医院其他项目的顺利进行也是一种障碍。 　　2.3部分医院的成本控制核心工作不够彻底 　　目前，我国医院普遍开展了成本控制工作，但某些核心工作开展得仍然不够彻底。首先是人员队伍配备上的缺失，传统管理观念里医院行业对医疗技术方面的人才引进和培养更加看重，而财务管理人才上的部署常常缺兵少将。其次是制度上的缺失，具有可行性的制度是管理上的有力工具，任何管理工作最终都要靠制度说话，止于口头的管理往往都缺乏约束力，未能给成本控制的实施工作带来有效指导。此外，在成本控制的方法上，未能够与时俱进，在新医改政策不断推行的过程中，对医院的管理要求更具有前瞻意识，如果还对成本控制工作停留在狭隘的管理方式和方法上，无疑会落后于时代。成本分析和成本考核工作也是成本控制工作的重要环节，未具有系统性、全面性的成本管理的效力必将大打折扣。 　　2.4部分医院计算机应用领域不够宽泛 　　随着计算机和互联网在办公领域的不断深入，我们已经受益很多，然而在医院行业，部分医院或者部门把计算机的应用仅限于财务记账、开票、打印等基本功能上，对于财务分析，资源信息共享、数据库管理等方面开发和应用得还很不充分。在医院中，需要有能够将会计电算化应用于医院行业的复合型人才来处理成本控制工作，将成本控制深入于各个部门、各个环节，而不是仅仅停留在浅表层。 　　3 新医改政策下医院成本控制的方法和思路 　　成本控制工作是财务管理的重要环节，会计的基本职能是核算和监督，成本控制是这两项基本职能的重要体现，特别是医院行业里，涉及成本项目的内容多，核算单位复杂，在新医改政策指引下更好地开展成本控制工作，应该针对问