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机械通气对多发肋骨骨折并ARDS患者呼吸功能影响研究 　　【摘要】 目的 观察机械通气对多发肋骨骨折并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者呼吸功能的影响。方法 82例多发肋骨骨折并ARDS患者， 随机分为观察组和对照组， 每组41例。对照组患者给予常规治疗， 观察组患者在对照组基础上给予机械通气治疗。观察比较两组患者治疗前后的呼吸频率、心率、血压、pH值、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、血氧饱和度、氧合指数等指标。结果 治疗后， 两组患者呼吸频率、心率、血压均低于本组治疗前， 差异具有统计学意义（P0.05）；治疗后， 观察组患者呼吸频率、心率、血压显著低于对照组， 差??具有统计学意义（P0.05）。治疗后， 两组患者pH、动脉氧分压、血氧饱和度、氧合指数显著高于本组治疗前， 动脉二氧化碳分压显著低于本组治疗前， 差异具有统计学意义（P0.05）；治疗后， 观察组患者pH、动脉氧分压、血氧饱和度、氧合指数显著高于对照组， 动脉二氧化碳分压显著低于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）。治疗第5天， 两组血浆内皮素-1（ET-1）水平显著低于治疗前， 差异具有统计学意义（P0.05）；治疗第5天， 观察组ET-1水平为（40.09±10.36）μmol/L， 显著低于对照组的（49.13±9.75）μmol/L， 差异有统计学意义（P0.05）。结论 采用机械通气治疗多发肋骨骨折并ARDS患者， 能够显著改善患者的呼吸困难症状， 改善患者的血气指标， 纠正反常呼吸， 具有临床推广价值。 　　【关键词】 机械通气；多发肋骨骨折；急性呼吸窘迫综合征；呼吸功能 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.09.002 　　【Abstract】 Objective To observe the effect of mechanical ventilation on respiratory function of patients with multiple ribs fracture and acute respiratory distress syndrome （ARDS）. Methods A total of 82 patients with multiple ribs fracture and ARDS were randomly divided into observation group and control group， with 41 cases in each group. The control group received conventional therapy， and the observation group received mechanical ventilation on the basis of the control group. Observation and comparison were made on respiratory rate， heart rate， blood pressure， pH， arterial oxygen pressure， arterial carbon dioxide partial pressure， oxygen saturation， oxygenation index between the two groups. Results After treatment， both groups had lower respiratory rate， heart rate and blood pressure than before treatment， and the difference was statistically significant （P 　　【Key words】 Mechanical ventilation； Multiple ribs fracture； Acute respiratory distress syndrome； Respiratory function 　　ARDS是由肺内原因和（或）肺外原因引起的， 以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征， 因高病死率而倍受关注。多发肋骨骨折合并ARDS是临床中一种具有特殊性且严重胸部创伤的疾病， ??造成很高的死亡率， 因此早期的治疗与方法尤为重要[1， 2]。本文分析采用机械通气治疗多发肋骨骨折并ARDS的临床疗效， 现报告如下。 1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选择2014年12月～2017年12月于本院就诊治疗的82例多发肋骨骨折并ARDS患者作为研究对象。所有患者均与ARDS诊断标准相符， 并均自愿签署知情同意书。将患