替米沙坦在老年高血压治疗中应用研究.docVIP

替米沙坦在老年高血压治疗中应用研究 　　【摘要】目的：对替米沙坦在老年高血压治疗中的应用进行研究。方法：资料随机选自2013年1月～2014年2月我院收治的老年高血压患者78例，均分为研究组和对照组，给予对照组左旋苯磺酸氨氯地平片治疗，研究组则采用替米沙坦进行治疗，并对两组临床治疗效果做回顾性分析。结果：治疗前，两组舒张压和收缩压比较无显著差异（P0.05）;治疗后，两组舒张压和收缩压均比治疗前有所降低;且治疗后，研究组舒张压和收缩压下降的程度，明显优于对照组，比较存在差异有统计学方面的意义（PP结论：给予老年高血压患者替米沙坦治疗的效果较为显著，值得在临床上推广应用。 　　【关键词】替米沙坦;老年高血压;应用 　　临床上，高血压疾病较为常见，且多见于老年人群中。近几年来，随着我国人口老龄化形势的严峻，该病的发病率逐年上升，给患者的身心健康及生活质量造成严重的影响[1]。本文主要就替米沙坦在老年高血压治疗中的应用进行研究，以期能够有效控制患者血压，改善患者生活的质量，现作报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料随机选自2013年1月～2014年2月我院收治的老年高血压患者78例，通过数字随机法均分为研究对照两组，各39例。其中，研究组男女患者的比例为26：13;年龄为54～77岁，平均年龄为（69±3.04）岁;给予研究组患者替米沙坦治疗。对照组男女患者的比例为25：14;年龄为55～76岁，平均年龄为（68±2.17）岁;对照组采用左旋苯磺酸氨氯地平片治疗。两组性别、年龄等一般资料比较无现在差异不具有统计学意义（P0.05），有一定的可比性。 　　1.2诊断及排除标准 　　本次入选的患者均符合WHO中高血压的诊断标准，研究已获得我院伦理委员会的批准和同意，且均经患者及其家属签字同意;本次所选患者中，排除继发性高血压患者、排除患有严重肝、肾等功能不全者，排除合并病理性心律失常或瓣膜病变的患者。 　　1.3治疗方法 　　两组治疗前，均停止服用其他降压药物或镇静药物两周;同时，给予其常规利尿剂、强心剂等;在此基础上，对照组采用左旋苯磺酸氨氯地平片（由江西施美制药有限公司生产，国药准字为：治疗，于每日早空腹口服，一次5mg;研究组患者则服用替米沙坦（由上海信谊嘉华药业有限公司生产，国药准字为：治疗，一次40mg，一日一次;治疗期间，密切监测患者的血压，若降压效果不明显，可在治疗的第二周加大剂量，一日80mg，中间间隔12h服用。两组均连续治疗四周，治疗前三日，于每日早、晚9时测量血压一次;并在治疗1周、4周后测量血压。 　　1.4观察指标 　　观察并记录两组治疗前后的血压，同时，根据血压的下降程度对其治疗疗效进行评定;其中，显效：患者收缩压及舒张压均下降到正常水平，或收缩压及舒张压的下降幅度超过20mmHg;有效：患者收缩压及舒张压下降程度虽未在正常范围内，但收缩压及舒张压下降幅度在10～19 mmHg之间;无效：治疗后，患者未达上述标准。 　　1.5统计学方法 　　 所有数据均用SPSS 17.0进行处理和分析，其中，一般资料采用（±s）表示，计数资料比较采用χ2检验，当P0.05时，表示比较差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组患者血压控制情况对照 　　治疗前，两组舒张压和收缩压比较无显著差异（P0.05）;治疗后，两组舒张压和收缩压均比治疗前有所降低，比较存在差异有统计学意义（PP0.05），见表1。 　　表1 两组患者血压控制情况对照（±s， mmHg） 　　组别 　　例数（n） 　　舒张压 　　收缩压 　　治疗前 　　治疗后 　　治疗前 　　治疗后 　　研究组 　　39 　　97.34±5.61 　　81.64±5.21 　　151.04±10.23 　　133.56±8.24 　　对照组 　　39 　　96.73±6.47 　　87.38±6.29 　　153.64±9.76 　　142.57±8.62 　　2.2两组治疗疗效情况对照 　　经治疗后，研究组的总有效率为94.87%，明显高于对照组的总有效率76.92%，比较有差异具有统计学意义（P0.05），见表2。 　　表2 两组治疗疗效情况对照（n/%） 　　组别 　　例数（n） 　　显效 　　有效 　　无效 　　总有效率（%） 　　研究组 　　39 　　16（25.64） 　　21（53.85） 　　2（5.13） 　　94.87 　　对照组 　　39 　　11（28.21） 　　19（48.72） 　　9（23.08） 　　76.92 　　3.讨论 　　高血压发病的病因