外科护理学 第三十八章 泌尿、男性生殖系统梗阻病人护理.pdfVIP

泌尿系统梗阻病人的 泌尿系统梗阻病人的 护理 护理 学习目标 学习目标 了解：尿路梗阻的病因、病理。 熟悉：肾积水的概念、分类、处理原则 前列腺增生症的病因、病理、处理原则 急性尿潴留的病因。 掌握：前列腺增生的临床表现、诊断要点、护 理措施 Key  Terms  Key  Terms  •  obstruction of urinary tract  Any anatomic or functional condition occurs  anywhere along the urinary tract that blocks or  impedes the flow of urine.  •  hydronephrosis  The dilation of the pelvis and calices of one or  both kidneys result from obstruction to urine  outflow, because of the accumulation of urine. •  benign prostatic hyperplasia  A nonmalignant enlargement of the prostate  gland commonly occurs in men after the age of  50, and sometimes leads to compression of the  urethra and obstruction of the flow of urine.  •  acute retention of urine  A condition is characterized by a sudden  inability to urinate , which is usually extremely  painful and requires catheterization 概述 概述 病因  病因 • 机械性与动力性  • 先天性与后天性  • 泌尿系统内病变与泌尿系统外病变  •  医源性 病因 病因 肾 ：肾盂输尿管连接处先天性病 最 变狭窄，异位血管，纤维束 常 见 病 因 输尿管： 结石 与 部 膀胱：良性前列腺增 良性前列腺增 位 生 生 关 系 尿道 尿道 尿道狭窄 病理生理 病理生理 梗阻以上部位尿路扩张 梗阻以上部位尿路扩张 v任何部位的梗阻→肾积水→肾功能损害→ 肾功能衰竭 v膀胱以上的梗阻→肾积水发生快→一侧肾 积水 v膀胱以下的梗阻→肾积水发生慢 （膀胱缓 冲）→双肾积水 病理生理 病理生理 ＆输尿管形态变化  •  代偿期 管壁肌增厚，增加收缩力  •  失代偿期 管壁变薄、肌萎缩和张力减退 ＆肾形态变化 肾盂扩张，肾实质萎缩、变薄，肾盂容积增 大。 病理生理 病理生理 ＆肾功能变化 ＆ 肾功能变化