浅谈我院常用药品正确使用方法与发药交代.docVIP

浅谈我院常用药品正确使用方法与发药交代 　　摘要：目的：熟悉药品的正确使用方法，做好患者用药指导。方法：查阅相关文献，对我院药品使用方法和注意事项等进行归纳。结果：药师运用药学知识对患者进行发药交代，为患者提供优质的药学服务。结论：药师通过发药交代，提高患者用药依从性，减少药品不良反应发生，促进临床合理用药。 　　关键词：药品；发药交代；使用方法 　　[Abstract] Objective： correct use methods familiar drug， make patient medication guide. Methods： the related literature was consulted， in our hospital drug use method and matters needing attention were summarized. Results： the pharmacists use pharmaceutical knowledge to patients were drug metasomatism， offering high quality pharmaceutical care for patients. Conclusion： drug metasomatism by pharmacists， enhance the medication compliance of patients， reduce the incidence of adverse drug reactions， promote clinical rational drug use. 　　[keyword] drugs； drug metasomatism； using method 　　【中图分类号】R656.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0011-01 　　在美国由于用药不当造成每天至少1例患者死亡，每年至少130万患者受到伤害[1]。在澳大利亚用药错误大约导致3%的患者入院，其中高达30%是75岁以上的老人患者。2012年全国药品不良事件报告数量120余万份，其中新的和严重报告数量达到24万余份，占同期报告总数的20%.这种普遍存在、并影响和威胁到患者安全的用药错误中，有3/4是可以被预防的。因此发药交代是医院调剂工作的重要组成部分，在治疗疾病中起着非常重要的作用。药师应当掌握常用药品的正确使用方法，这样才能确保患者安全、有效、合理的用药效果，从而提高患者的依从性，为患者提供优质的药学服务。 　　1 交代药品名称及用途[2] 　　随着药物品种的不断增加，新剂型的不断推出，药品商品名甚多，很容易让患者或家属产生误解。药品通用名相同商品名不同只表明是不同厂家生产，但是化学成分是一样的。有的患者习惯使用药品的习惯叫法，如消心痛，但是药品包装上是硝酸异山梨醇酯片，心痛定包装上是硝苯地平等，窗口发药时都应该向患者交代清楚药品的名称和用途以提高患者的用药依从性，保证患者用药安全性，避免重复用药现象。 　　2 交代服用药品的适宜时间 　　口服药药效与服药时间有着紧密的关系。依据时辰药理学[3]，选择最适宜的服用时间，可达到以下效果： 顺应人体生物节律的变化，可充分调动人体积极的免疫和抗病因素； 增强药物疗效，或提高药物的生物利用度； 减少和回避药物不良反应； 降低给药剂量和节省医疗资源； 提高用药依从性。 　　2.1 应早晨服的药品 　　降压药如[4]培哚普利、比索洛尔、非洛地平、吲达帕胺等宜晨服，因为高血压、心绞痛、心肌梗死的发作时间多为清晨和上午。用于预防心肌梗死的小剂量阿司匹林早晨服药的生物利用度较晚间服药者高。用于降血糖的胰岛素最宜在凌晨4 点给药，因糖尿患者在此时对该类药物最敏感。糖皮质激素如强的松等，以早上8 点服药效果最好。 　　2.2 一般口服药物的常规给药时间 　　2.2.1 饭前服用 　　常见饭前口服的药物有：（1）胃粘膜保护药如复方氢氧化铝等，饭前服用可充分地附着于胃壁，形成一层保护屏障。（2）促胃动力药甲氧氯普胺多潘立酮等饭前服用有利于促进胃蠕动和食物排空。（3）饭前服用胰岛素增敏剂罗格列酮和磺酰脲类格列喹酮等疗效好。（4）原先建议饭后口服的药品在饭前使用疗效好，此类药品为头孢克洛、阿莫西林、阿奇霉素等。不 　　能耐受时，可在饭后2h 服用。 　　2.2.2 饭时服用 　　宜饭时服用的药品如降血糖药阿卡波糖等应在第一口饭后立即服药。非甾体抗炎药吡罗昔康、美洛昔康等与食物同服即可使镇痛作用持久又可减少胃粘膜出血的几率。肝胆辅助药熊去氧胆酸于早、晚饭时服用，可减少胆汁、胆固醇的分泌，利于结石中胆固醇的溶解。饭时服用分子