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- 2018-09-14 发布于辽宁
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省(区、市)市县(市、区)食品药品监督管理局食品生产
经营日常监督检查结果记录表
编号:
名称 地址
联系人 联系方式
许可证编号 检查次数 本年度第 次检查
检查内容:
(食品药品监督管理部门全称) 检查人员 根据 《中华人民共和国食品安全法》及其实施条例、《食
品生产经营日常监督检查管理办法》的规定,于年月日对你单位进行了监督检查。本次监督检查按照表
开展,共检查了( )项内容;其中:
重点项( )项,项目序号分别是( ),发现问题( )项,项目序号分别是( );
一般项( )项,项目序号分别是( ),发现问题( )项,项目序号分别是( )。
检查结果:
□符合□基本符合 □不符合
结果处理:
□通过 □书面限期整改□食品生产经营者立即停止食品生产经营活动
说明 (可附页):
执法人员(签名): 被检查单位意见:
法人或负责人:
年月日 年月日(章)
填表说明:
1、编号:由四位年度号+1 位要点表序号+ 六位流水号组成,如
2016-1-000001。生产、销售、餐饮服务、保健食品生产各环节对应的
要点表序号分别为“1、2、3、4”。
2、名称:填写食品生产经营许可证书上的食品生产经营者名称。
3、地址:填写食品生产经营许可证书上载明的生产经营地址。
4、联系人、联系方式:填写法人代表或者负责人的姓名及联系方式。
5、许可证编号:与食品生产经营许可证书上载明的内容一致。如果
检查对象为食品生产加工小作坊、食品摊贩等,填写负责人的身份证
号码,并隐藏身份证号码中第 11 位到第 14 位的数字,以“****”替代。
6、检查次数:填写本次检查属于本年度对企业开展的日常监督检查
的次数。
7、检查内容:检查人员应为两名或两名以上,应明确检查对应使用
的《食品生产经营日常监督检查要点表》。
8、检查结果:根据检查情况,未发现问题选符合,发现小于 8 项一
般项存在问题选基本符合。发现大于 8 项一般项或一项以上重点项存
在问题选不符合。
9、结果处理:根据《食品生产经营日常监督检查管理办法》要求,
对检查结果进行处理,结果为符合的,说明中可不填写内容,结果为
基本符合的,选书面限期整改;结果为不符合的,选食品生产经营者
立即停止食品生产经营活动。结果处理所使用的相应文书应执行《食
品药品监管总局关于印发食品药品行政处罚文书规范的通知》(食药
监稽〔2014〕64 号)所附执法文书。
10、说明:对发现问题及处置措施进行详细描述,可附页。
11、本表一式三份,一份用于现场公示,一份反馈企业,一份留存。
说明 (接上页):
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